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检验科外送项目管理制度及流程

一、引言

随着医疗技术的不断发展，临床检验项目日益增多，检验科作为医院的重要组成部分，承担着为临床提供准确、及时的检验结果的任务。然而，由于检验设备、技术等方面的限制，部分检验项目无法在本院完成，需要通过外送的方式进行。为了确保外送检验项目的质量，规范外送检验流程，提高检验结果的准确性，特制定本管理制度及流程。

二、外送检验项目范围

1.本院不具备检测条件的项目；

2.本院具备检测条件，但检测成本较高，且检测量较小的项目；

3.本院具备检测条件，但检测结果准确性无法满足临床需求的特殊项目；

4.其他经医院批准需要外送的项目。

三、外送检验项目审批流程

1.临床科室提出外送检验项目申请，填写《外送检验项目申请表》，并附上相关病历资料，经科室主任签字同意；

2.临床科室将申请表提交至检验科，检验科对项目进行审核，审核内容包括项目必要性、项目可行性等；

3.检验科审核通过后，将申请表提交至医务科审批；

4.医务科对项目进行审批，审批通过后，由检验科与外送实验室签订合作协议；

5.合作协议签订后，临床科室方可进行外送检验项目的申请。

四、外送检验项目管理

1.检验科对外送检验项目进行统一管理，建立外送检验项目目录，并根据实际情况进行动态调整；

2.检验科对外送检验项目进行质量控制，确保外送检验结果的准确性；

3.检验科对外送检验项目进行跟踪管理，及时了解项目进展情况，确保项目顺利进行；

4.检验科对外送检验项目进行费用管理，确保项目费用合理、合规。

五、外送检验项目流程

1.临床科室根据患者病情，提出外送检验项目申请，并填写《外送检验项目申请表》；

2.检验科对项目进行审核，审核通过后，提交至医务科审批；

3.医务科审批通过后，检验科与外送实验室签订合作协议；

4.临床科室按照合作协议的要求，进行样本的采集、保存、包装和运送；

5.样本运送至外送实验室后，外送实验室进行检测，并出具检测报告；

6.外送实验室将检测报告发送至检验科，检验科对报告进行审核，确保报告准确性；

7.检验科将审核后的报告发送至临床科室，临床科室根据报告进行诊断和治疗。

六、质量控制与监督

1.检验科对外送检验项目进行定期质量控制，包括对实验室资质、检测方法、检测结果等进行审核；

2.检验科对外送检验项目进行不定期监督，对项目进展情况进行了解，确保项目顺利进行；

3.临床科室对外送检验项目进行监督，对报告准确性进行审核，确保患者得到准确诊断和治疗；

4.医务科对外送检验项目进行监督，对项目合规性进行审核，确保项目合理、合规。

七、总结

外送检验项目管理制度及流程的制定和实施，有助于规范外送检验项目的管理，提高检验结果的准确性，为临床提供准确、及时的检验结果。同时，通过质量控制和监督，确保外送检验项目的顺利进行，保障患者的医疗安全。检验科应严格按照本管理制度及流程执行，确保外送检验项目的质量。