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全新健康管理师资格考试-基础知识考点精华

健康管理师基础知识

第四章常见慢性病

第一节概述

第二节恶性肿瘤

第三节高血压

第四节2型糖尿病

第五节冠状动脉粥样硬化性心脏病

第六节脑卒中

第七节慢性阻塞性肺疾病

第八节其他常见慢性病

第一节概述

1.慢性非传染性疾病:简称“慢性病”，表现为一种疾病长期持续存在的状态。

2.慢性非传染性疾病主要特点：

1）病因复杂，其发病与不良行为和生活方式密切相关；

2）起病隐匿，潜伏期较长，没有明确的疾病时间；

3）病程较长，随着疾病的发展表现为功能进行性受损或失能；

4）难以治愈，疾病一旦发生表现为不可逆转，很难彻底治愈；

5）预后较差，疾病后期致残率和致死率高，已经成为全球死亡与疾病负担的主要病因。

一、我国慢性病流行现状：

我国慢性病防控形势十分严峻，中国有3亿人吸烟，80%的家庭人均食盐和食用油摄入量超标，18岁以上成人经常

参加体育锻炼的比例不到12%。目前，慢性疾病造成的疾病负担占我国总疾病负担的70%,如不采取强有力的措施，

未来20年中国40岁以上人群中主要慢性疾患者人数增长1-2倍，负担增长将达到80%以上。慢性病已成为严重危

及居民健就好的重大公共卫生问题。

二、慢性病主要危险因素：

慢性病不可改变的危险因素包括：年龄、性别、种族、遗传。

慢性病可改变危险因素包括：吸烟、过量饮酒、不合理膳食、缺乏身体活动、不良心理精神因素以及自然和社会环

境因素等。

中间危险因素包括：高血压、高血糖、血脂异常、超重或肥胖。

可改变危险因素得不到控制，就会演变为中间危险因素（高血压、高血糖、血脂异常、超重或肥胖），导致各种慢

性病。

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三、慢性病主要社会危害

1.慢性病严重危害居民健康

2.慢性病不断加重经济负担

第二节恶性肿瘤

1.恶性肿瘤：是一大类疾病的统称，这些疾病的共同特征是体内某些细胞丧失了正常调控，出现无节制地生长和异

常分化，并发生局部组织浸润和远处转移。

2.恶性肿瘤从组织学上分为：上皮性的癌、非上皮性的肉瘤及白血病。

3.恶性肿瘤可发生于任何年龄，任何器官的任何组织，其发病与有害环境因素、不良生活方式及遗传易感性密切

相关。

一、恶性肿瘤流行状况

1.肺癌居恶性肿瘤（俗称恶性肿瘤）发病率第一位，乳腺癌居女性发病率第一位。

2.2015年，恶性肿瘤发病率前10位：肺癌、胃癌、食道癌、肝癌、结直肠癌、乳腺癌、宫颈癌、脑肿瘤、胰腺癌、

甲状腺癌。

3.男性：60岁以下男性中，肝癌是最常见和死亡率最高的恶性肿瘤，其次是肺癌和胃癌。

4.女性：30岁以下女性甲状腺癌发病率最高，30-59岁乳腺癌高发，60岁以上肺癌高发，乳腺癌是45岁以下女性

最常见恶性肿瘤死因，其次是肺癌。

二、恶性肿瘤的危险因素：

1.恶性肿瘤发生的原因非常复杂，大体可分为先天性因素及后天环境因素。少数恶性肿瘤的发生主要和先天性因素

有关，但大多数恶性肿瘤主要和后天环境及个人生活方式因素有关。

我国恶性肿瘤的主要危险因素依次为：

1）吸烟：是多种恶性肿瘤主要和重要的危险因素；中国80%以上的肺癌是由吸烟引起的。而肺癌超过恶性肿瘤总死

因的20%。

2）乙型肝炎病毒和其他病毒感染，HBV是造成慢性肝炎，肝硬化及肝癌的主要原因。我国HBV的感染率达60%，HBV

的携带率大于10%。其他与人类恶性肿瘤有关的病毒感染还包括：人乳头状瘤病毒与宫颈癌，巨细胞病毒与卡波西

肉瘤，EB病毒与Burkitt淋巴瘤、免疫母细胞淋巴瘤、和鼻咽癌;

3)膳食不合理,热量摄入过多和身体活动不足引起的肥胖和多种恶性肿瘤有关;如大肠癌、子宫内膜癌、绝经后乳腺

癌等。

4)职业危害,有些职业性接触的化学物具有致癌性。石棉所致肺癌、间皮瘤，苯所致白血病，砷所致肺癌、皮肤癌

等明确为职业性恶性肿瘤。

5)其他环境因素,电离辐射\紫外线等。

三、恶性肿瘤的筛查和早期诊断

1.恶性肿瘤的早期发现、早期诊断及早期治疗是降低死亡率及提高五年生