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高级卫生专业技术资格考试病理学技术(051)(正高级)复习试卷及答案指导
一、多项选择题(本大题有30小题,每小题1分,共30分)
1、在组织化学技术中,Schiff试剂能够与下列哪种物质反应,用于检测该物质的存在?
A.蛋白质
B.核酸
C.多糖
D.脂肪
E.酮体
正确答案:C
解析:Schiff试剂是一种常用于组织化学中的试剂,它可以与醛基反应形成紫红色化合物。由于多糖经过氧化处理后会产生醛基,因此Schiff试剂常被用来检测组织切片中的多糖。
2、在免疫组化染色过程中,使用过氧化氢处理组织切片的主要目的是什么?
A.增强抗体与抗原的结合力
B.抑制内源性过氧化酶的活性
C.固定组织中的蛋白质
D.促进染料渗透进入细胞
E.去除组织切片上的杂质
正确答案:B
解析:在免疫组化技术中,使用过氧化氢处理组织切片是为了抑制内源性过氧化酶的活性,避免其与后续加入的酶标记抗体发生非特异性反应,从而减少背景染色,提高染色的特异性。
3、可表达CD30抗原的淋巴增生性疾病有(ABCDE)
A.结外NK/T细胞淋巴瘤,鼻型
B.经典型霍奇金淋巴瘤
C.淋巴瘤样丘疹
D.髓肉瘤
E.浆细胞瘤
解析:CD30抗原是一种跨膜蛋白,属于肿瘤坏死因子受体超家族成员。它在多种淋巴增生性疾病中表达,包括但不限于结外NK/T细胞淋巴瘤,鼻型、经典型霍奇金淋巴瘤、淋巴瘤样丘疹、髓肉瘤以及浆细胞瘤。这些疾病在病理诊断中,CD30抗原的表达可以作为重要的辅助诊断指标。
4、关于胃溃疡时,溃疡底部镜下可见的病理变化,下列哪些是正确的(ABCDE)
A.炎性渗出物
B.坏死组织
C.肉芽组织
D.瘢痕组织
E.增生性动脉内膜炎
解析:胃溃疡的镜下病理变化是多样的,主要包括以下几个方面:首先,溃疡底部会有大量的炎性渗出物,这是机体对损伤的一种防御性反应;其次,由于溃疡的形成,局部组织会发生坏死,形成坏死组织;接着,在溃疡的修复过程中,会有肉芽组织的形成,这些肉芽组织会逐渐填充溃疡底部;随后,随着肉芽组织的成熟和纤维化,会形成瘢痕组织,这是溃疡愈合的最终阶段;最后,由于溃疡局部的血供受到影响,还可能出现增生性动脉内膜炎,表现为动脉内膜的增厚和纤维化。因此,以上选项均正确。
5、关于霍奇金淋巴瘤的肿瘤细胞,以下哪些选项是正确的?()
A.双核R-S细胞
B.霍奇金(H)细胞
C.淋巴细胞
D.浆细胞
E.多形性R-S细胞
答案:ABDE
解析:霍奇金淋巴瘤的肿瘤细胞具有多种形态,主要包括典型的R-S细胞及其变异型。其中,双核R-S细胞(A选项)、霍奇金(H)细胞(B选项)以及多形性R-S细胞(E选项)均属于霍奇金淋巴瘤的肿瘤细胞。此外,还有单核R-S细胞或称霍奇金细胞、陷窝细胞、“爆米花”细胞等变异形态。淋巴细胞(C选项)和浆细胞(D选项)虽然也是淋巴系统中的重要细胞,但并不是霍奇金淋巴瘤的特异性肿瘤细胞。
6、关于肝细胞腺瘤的叙述,以下哪些是错误的?()
A.腺瘤内常见假腺体结构
B.当腺瘤为多发且数目超过5个时,应称为腺瘤病
C.腺瘤多见于儿童
D.腺瘤多见于男性
E.腺瘤内无血管结构
答案:ACDE
解析:肝细胞腺瘤是一种较为罕见的肝脏良性肿瘤,关于其叙述,错误的有:腺瘤内并不常见假腺体结构(A选项错误),这与肝腺瘤的病理特征不符;当腺瘤为多发且数目超过一定数量时(通常不是5个,但此题选项已给出),应称为腺瘤病,但此描述本身并不完全准确,因为腺瘤病的定义可能因文献而异,但重点在于多发的腺瘤,而非确切的数量(B选项虽然表述不完全准确,但在此题中被视为错误选项,可能是为了测试考生对术语准确性的理解);肝细胞腺瘤多见于成年女性(C、D选项错误),而非儿童和男性;腺瘤内是有血管结构的,且这些血管结构往往丰富且异常(E选项错误)。因此,正确答案是ACDE。需要注意的是,B选项虽然表述不完全准确,但在此情境下被视为错误选项,以强调对肝细胞腺瘤准确描述的掌握。
7、以下关于慢性萎缩性胃炎的病理变化描述正确的是()
A.胃黏膜上皮和腺体萎缩
B.胃黏膜变薄
C.胃黏膜固有层淋巴细胞和浆细胞浸润
D.胃黏膜出现肠上皮化生
E.胃黏膜出现胃底腺增生
答案:ABCD
解析:慢性萎缩性胃炎的病理变化主要表现为胃黏膜上皮和腺体的萎缩,导致胃黏膜变薄,胃黏膜固有层常出现淋巴细胞和浆细胞的浸润。此外,胃黏膜还可能发生肠上皮化生,即胃黏膜上皮细胞被肠型上皮细胞所代替。而选项E“胃黏膜出现胃底腺增生”是慢性肥厚性胃炎(又称慢性肥大性胃炎)的特征,与慢性萎缩性胃炎不符,故不选。
8、关于肺癌的病理类型及其特点,以下描述正确的是()
A.鳞状细胞癌多见于中央型肺癌
B.腺癌多见于周围型肺癌
C.小细胞肺癌恶性程度高,易早
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