医院感染暴发应急演练流程.doc

山东省警官总医院

医院感染暴发应急演练流程

演练时间：2013.05.2314:00

演练地点：内一科

演练内容：医院感染暴发应急演练

演练人员：崔书安王曦侠吕心红林绍英刁艳红赵清伟梁宪宏于玲王曦侠马志国韩立平董倩倩闫祖美马萍等

参加人员：内一科全体医护人员感染管理科医务科护理部

演练场景：自昨日10:00至今日14:00内一科5例留置导尿病人出现发热

演练记录：

一、1）14:00董倩倩护士发现监护室20床、49床、50床病人出现发热，立即告知主治医师马志国。

2）14:05马志国主治医师看过病人后发现3位患者与昨日发热的48床、09床病人临床症状相似，且均为尿道置管病人，考虑为尿管相关泌尿道感染，立即采集尿液标本送检，并报告科主任。

3）14:10赵清伟主任医师看过病人，考虑5位患者为尿管相关泌尿道感染暴发，立即电话报告医院感染管理科、医务科、护理部：05月23日10:00至05月

4）赵清伟主任医师根据临床经验为发热患者行抗感染治疗，

5）董倩倩护士为发热患者行物理降温。

6）韩立平医师填报医院感染登记表。

7）于玲护士长通知内一科全体医护人员注意保护现场，积极配合医院感染管理科、医务科、护理部的调查。

二、医院感染管理科王曦侠到内一科查看现场，翻阅病人病历，了解病人情况，初步怀疑为尿管相关泌尿道感染暴发，上报分管院长崔书安。

三、1）分管院长到现场了解情况，宣布启动医院感染暴发应急预案，通知医院感染暴发应急管理领导小组成员到会议室开会，宣布内一科疑似医院感染暴发，部署各部门工作任务，请示主管领导后上报市卫生局医政处，我院出现5例医院感染病例。

2）医务科：组织专家组成员确定5名病人治疗方案，后续观察有无新发病例（医疗专家组成员：张艳丽、吕心红、赵清伟、于晓燕、闫蓓）

3）医院感染管理科：进行流行病学调查，寻找感染源，行危险因素分析，制定下一步防控措施。（现场调查专家组成员：王曦侠、林绍英、蔡伦、王春梅、刁艳红）

4）护理部：协助组织内一科护理人员将发热病人集中单间隔离，粘贴隔离标识，对病人接触过的环境、物品进行消毒处理。

四、刁艳红现场对病人周围环境如床档、床旁卓、医护人员手、留置导尿管进行采样行卫生学监测。

五、采样结束，保洁人员对发热病人住过的房间进行全面清洁和消毒，院感科指导。

六、等待卫生学监测结果与病人尿培养结果，培养结果均为大肠埃希氏菌。

七、确证医院感染暴发，确定传播途径为护理人员手在为留置尿管病人更换尿袋过程中传播，从而造成病人感染。

八、崔院长向上级部门汇报调查情况，确证为医院感染暴发，院感科写出调查报告报上级卫生行政部门。

九、崔院长组织医院感染暴发应急管理领导小组成员总结、分析、评价本次医院感染暴发事件，总结经验教训，并制定日后防范措施。

效果评价：通过此次演练，使医护人员掌握医院感染暴发处置流程，强化医院感染防控意识，掌握好手卫生的重要性。