水囊助产在产妇阴道分娩中的应用疗效观察.docxVIP

??

?

??

水囊助产在产妇阴道分娩中的应用疗效观察

?

?

?

?

?

??

?

?

?

摘要：目的：探讨水囊助产在产妇阴道分娩中的应用疗效观察。方法：选取2020年10月—2021年05月期间在我院产科分娩的100例产妇作为研究对象，按照助产方式的不同分为两组，研究组50例和对照组50例，其中对照组仅应用催产素助产，研究组产妇在此基础上实施水囊助产法，分娩后对两组产妇的生产方式、产后不良反应进行对比。结果：分娩后，对两组产妇分娩方式进行统计，研究组50例产妇中，阴道分娩例数为42例，占比84%，对照组50例产妇中阴道分娩情况为37例，占比74%，在分娩方式中，研究组优于对照组；对两组产妇产后不良情况进行统计，其中研究组中发生产后出血1例，宫颈裂伤1例，占比2.0%，对照组中发生产后出血3例，新生儿窒息3例和宫颈裂伤1例，占比14%，研究组明显低于对照组，对比中差异较显著（Ｐ＜0.05），具有统计学意义。结论：在产科中即将分娩的产妇实施助产时，可在常规催产素助产的基础上增加水囊助产法，能够适当的提高自然分娩率，缩短分娩时间，临床整体效果较单一催产素更为理想。

关键词：水囊助产；阴道分娩；产妇分娩

在现代医学技术背景下，在产妇分娩方式中剖宫产所占比例较大，这与产妇及胎儿的身体情况、胎儿位置以及产妇对自然分娩知识的欠缺等因素有关[1]。剖宫产在外科手术中十分常见，针对自身身体状况无法自然分娩的产妇具有很大优势，但是经过临床数据统计，经剖宫产后也会给胎儿或产妇带来不同程度的并发症，对产后恢复和二次妊娠不利，因此建议自身条件符合的产妇应首选自然分娩[2]。基于此，在妇产科中怎样提高阴道分娩率应引起重视。在临床为产妇助产时，通常可以采用催产素进行药物催产。水囊助产是通过物理的撑胀作用，使得患者的宫颈受到刺激，逐步的扩张或者软化，通过水囊扩张宫颈能够起到软化和宫颈扩张的作用，从而促进宫颈成熟，增加孕产妇经阴道分娩的成功率。本文通过对我院100例产妇进行研究，对水囊助产在阴道分娩中的疗效进行观察和分析，结果如下：

1.资料与方法

1.1一般资料

选取2020年10月—2021年05月期间在我院产科分娩的100例产妇作为研究对象，按照助产方式的不同分为两组，研究组50例和对照组50例，其中对照组仅应用催产素助产，研究组产妇在此基础上实施水囊助产法。纳入标准：参加本次研究的100例产妇中，均无严重的妊娠疾病和阴道出血、且胎儿均为头位、单胎。研究组50例产妇中，年龄24-39岁，平均年龄（27.6±2.3）岁，最大孕周为41周，最小孕周为36周，平均孕周为（37.8±1.5）周；对照组50例产妇中，年龄17-40岁，平均年龄（25.2±2.1）岁，最大孕周为42周，最小孕周为36周，平均孕周为（38.4±1.6）周。两组产妇的年龄，孕周、产次等一般资料比较，差异未见统计学意义（P0.05），具有可比性。此次研究通过我院伦理委员会批准。

1.2方法

1.2.1对照组50例产妇助产方法

医护人员对于本组50例产妇实施静脉滴注催产素助产，将一定剂量的催产素与生理盐水进行配比，使用静脉滴注的方式，根据产妇自身情况调整滴速，起始滴速为4滴/分，15至30分钟调整一次滴速，每次增加4滴，直到产妇宫缩规律后停止，最大不超过60滴/分。

1.2.2研究组50例产妇助产方法

医护人员对本组50例产妇在缩宫素催产基础上增加水囊助产法，首先对产妇会阴常规消毒，对其盆骨和阴道、软产道和宫颈情况进行观察，评估宫颈成熟度。辅助产妇取截石位，利用窥阴器扩张阴道并将宫颈充分暴露，然后将宫颈扩张球囊缓慢置入宫腔，2个水囊分次各注入80ml生理盐水。放置12小时未出现规律宫缩时行催产素引产，方法同对照组。在水囊助产过程中，如果产妇提前破水，应将水囊马上取出，使用催产素催产，如宫缩强度较大，则可以提前将水囊拿出，准备阴道分娩。

1.3观察指标

分娩后，对两组产妇的分娩方式（阴道分娩和剖宫产）进行统计对比，对分娩后发生的不良反应进行对比。

2结果

2.1对两组产妇分娩方式进行对比

分娩后，对两组产妇分娩方式进行统计，在分娩方式中，研究组优于对照组，P0.05，见表1。

表1对两组产妇分娩方式进行对比[n（%）]

组别

例数

阴道分娩

剖宫产

自然分娩率

研究组

50

42

8

84

对照组

50

37

13

74

X2

--

26.568

P

--

0.003

2.2对两组产妇产后不良反应进行对比

分娩后，对两组产妇产后不良情况进行统计，研究组明显低于对照组，P0.05，见表2。

表2对两组产妇产后不良反应进行对比[n（%）]

组别

例数

产后出血

宫颈裂伤

新生儿窒息

发生率

研究组

50

1

1

（2）2.0

对照组

50

3

1

3

（14）14