强化心理支持对56例呼吸内科重症患者的临床效果分析.docx

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强化心理支持对56例呼吸内科重症患者的临床效果分析

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【摘要】目的：探讨强化心理支持对呼吸内科重症患者的临床效果。方法:选择最近半年时间内本院收治的112例重症患者为研究对象，采用随机数字法将其分为观察组和对照组，每组56例。其中，对照组仅给予基础护理，观察组在此基础上给予强化心理支持护理。护理前后，对2组患者PaO2、PaCO2、呼吸频率、心率指标进行统计，并进行对比分析。结论：对于呼吸内科重症患者，在密切关注患者病情进展、实施基础护理的基础上，给予强化心理支持护理，可增强患者战胜疾病的信心，促进患者更好的康复。

【关键词】强化心理支持;呼吸内科;重症患者

对于呼吸内科的患者来说，其病情危险，同时其病情发展更为迅速，所以其治疗和护理工作上难度较大，同时患者也非常容易在护理工作中出现很多负面情绪，其对于患者的康复来说是非常不利的。在一系列的相关研究当中可以确定同，如果患者有抑郁和焦虑等等负面情绪时，其病情更容易发展和恶化，甚至其也会对患者的免疫能力产生影响，更容易了同现感染。在本次研究当中，我们结合相关基础护理的同时也增加了对于心理护理的相关措施，其研究结果如下文：

一、资料与方法

（一）临床资料

选择最近半年时间内在我院呼吸内科接受治疗的112例重症患者。按照随机数字分组法分为观察组和对照组。观察组56例，男性32例，女性24例;年龄(53．8±12．9)岁;疾病类型:重症支气管炎12例，慢性阻塞性肺疾病急性发作29例，重症哮喘15例。对照组56例，男性30例，女性26例;年龄(54．5±11．4)岁;疾病类型:重症支气管炎15例，慢性阻塞性肺疾病急性发作28例，重症哮喘13例。2组在性别、年龄、疾病类型方面比较，差异无统计学意义(P＞0．05)，具有可比性。

（二）护理方法

对照组给予病情监测、药物护理、呼吸道管理、机械通气管理的基础护理，

观察组在对照组基础上给予强化心理护理，包括:

①病情告知。简明客观地告知患者当前的病情、所采取的治疗和护理手段。如果患者对安全特别担忧，则明确告诉患者病情可能出现的变化，同时让患者明白，“病情是否恶化，我们也下不了结论，这主要取决于当前的治疗情况和您的恢复情况。只要当前治疗有效，您的身心状况基本稳定，恶化的可能性很小”。

②强化心理支持。我们让患者思考，“是否对病情变化有强烈担忧与恐惧，病情就一定不会变化呢?既然对病情没有帮助，不如在当前做好身心调整，只要当前状况稳定，积极配合治疗与护理，又何必要过于担心病情会恶化呢?”因此应注意加强与患者的沟通，主动关心患者，倾听患者的想法，针对患者文化程度和心理状态进行针对性的疏导，给予鼓励和支持，安抚患者情绪，增强患者对疾病治疗的信心。

（三）观察指标

对2组患者PaO2、PaCO2、呼吸频率、心率指标进行观察。

（四）统计学方法

应用SPSS18．0统计软件对数据进行统计学处理，计量数据用x±s表示，采用t检验，P＜0．05表示差异有统计学意义。

二、结果

护理后，2组PaO2水平显著提高(P＜0．05)，且观察组PaO2水平显著高于对照组(P＜0．05);护理后，2组PaCO2、呼吸频率、心率水平显著降低(P＜0．05)，且观察组PaCO2、呼吸频率、心率水平显著低于对照组(P＜0．05)，结果见表1。表12组重症患者护理前后临床症状指标比较(ni=56)

注:t1，P1为观察组护理前后比较;t2，P2为对照组护理前后比较;t3，P3为护理后观察组和对照组间的比较。

三、讨论

经过前文分析，我们不难发现，在临床当中，呼吸系统疾病是一种在临床非常常见的一种疾病，其病变部位多在气管和支气管和肺部，其在临床上，症状多表现为咳嗽、胸闷气短，在最为严重时，其甚至可能会出现呼吸衰竭。现在我国由于受到了很多因素的影响，诸如空气污染、老龄化加剧和吸烟习惯等等原因的影响，呼吸系统疾病的发病率还在不断提高，其中以哮喘和肺感染等等疾病的发病率为最高。现在我国所采用的治疗方式主要为对症治疗。但是患者在发病过程当中，非常容易出现很多负面情绪，其对于患者的恢复来说是非常不利的，甚至少数患者也会出现较为严重的抑郁症，所以如果采用必要的措施来进行心理干预，其对于患者的康复来说是非常重要的。

现在我国已经有相关研究指出，加入护理干预措施其可以有效提高患者的治愈率，其对于提高抢救率来说是非常重要的，可以大大控制患者的死亡率。对于呼吸系统疾病的护理工作当中，基础护理工作所包含的内容有药物护理、呼吸道管理以及病情监测。病情监测其主要的目的在于观察患者的生命体征，结合实际情况来给予协助；对于药物护理来说，其主要是为护理工作提供一些可行的指导，并且对于患者的用药提供协助；呼吸道管理则保证患者的呼吸道通畅，并且避免患者。在本次研究当中，对于对照组的患者采用基础护理方