压疮的护理课件最新版.pptxVIP

压疮的护理ppt课件演讲人

01.02.03.04.05.目录压疮的基本知识压疮的预防措施压疮的诊断方法压疮的治疗措施压疮的护理操作技巧

1压疮的基本知识

压疮的定义和分类压疮的定义：压疮是指由于长时间受压，导致皮肤和皮下组织受损，形成局部损伤的一种疾病。压疮的分类：根据压疮的严重程度，可以分为四类：Ⅰ度压疮、Ⅱ度压疮、Ⅲ度压疮和Ⅳ度压疮。Ⅰ度压疮：皮肤出现红斑，无破损，有疼痛感。Ⅱ度压疮：皮肤出现水泡，破损，有疼痛感。Ⅲ度压疮：皮肤出现溃疡，深达皮下组织，有疼痛感。Ⅳ度压疮：皮肤出现溃疡，深达肌肉、骨骼，无疼痛感。

压疮的危害和影响压疮可能导致皮肤破损、感染，甚至引发败血症等严重并发症。01压疮会影响患者的生活质量，增加患者的痛苦和负担。02压疮可能导致患者住院时间延长，增加医疗费用。03压疮可能影响患者的康复进度，影响生活质量。04

常见的压疮易发人群和部位老年人：由于皮肤弹性下降，容易受到压疮的影响01长期卧床患者：由于长时间保持同一姿势，容易导致压疮02营养不良患者：由于营养不良，皮肤抵抗力下降，容易发生压疮03糖尿病患者：由于糖尿病患者皮肤抵抗力下降，容易发生压疮04长期使用轮椅或助行器的患者：由于长时间受压，容易发生压疮05骨科手术患者：由于术后需要长时间卧床，容易发生压疮06长期使用呼吸机的患者：由于长时间受压，容易发生压疮07长期使用导尿管的患者：由于尿液刺激，容易发生压疮08长期使用鼻胃管的患者：由于鼻胃管刺激，容易发生压疮09长期使用输液泵的患者：由于输液泵的压迫，容易发生压疮10

2压疮的预防措施

保持皮肤清洁干燥03保持皮肤干燥：及时擦干皮肤，避免长时间潮湿02使用温和的沐浴露：避免使用刺激性较强的产品01定期清洁皮肤：每天至少一次，保持皮肤清洁04避免摩擦：减少皮肤与衣物、床单等物品的摩擦

合理调整体位，避免长时间压迫同一部位定期翻身：每2-3小时翻身一次，避免长时间压迫同一部位使用气垫床：使用气垫床可以减轻身体压力，降低压疮风险营养支持：提供充足的营养，增强皮肤抵抗力，降低压疮风险保持皮肤清洁干燥：保持皮肤清洁干燥，避免皮肤潮湿和摩擦

使用减压垫、气垫床等辅助器具减压垫：可以有效减轻局部压力，预防压疮1气垫床：可以均匀分布压力，降低压疮风险2定期更换：根据患者情况，定期更换减压垫和气垫床3保持清洁：保持减压垫和气垫床的清洁，避免感染4

营养支持，保证足够的蛋白质和维生素摄入定期监测：关注患者营养状况，及时调整饮食方案营养均衡：保持良好的饮食习惯，避免营养不良维生素：促进皮肤健康，增强皮肤抵抗力蛋白质：维持皮肤弹性和修复能力，预防压疮CBAD

定期进行皮肤检查，及时发现并处理压疮风险因素处理措施：及时采取措施，如更换体位、使用保护垫等加强护理：保持皮肤清洁、干燥，避免长时间受压定期检查：每天至少一次，重点检查骨突部位观察皮肤：注意皮肤颜色、温度、湿度等变化风险因素：如皮肤破损、潮湿、摩擦等

做好健康教育，提高患者自我护理能力向患者及其家属讲解压疮的原因、症状和预防方法01指导患者正确使用辅助器具，如轮椅、拐杖等02教育患者保持良好的生活习惯，如保持皮肤清洁、避免长时间卧床等03鼓励患者进行适当的运动和锻炼，增强体质，提高自我护理能力04

3压疮的诊断方法

观察法：注意皮肤的颜色、温度、水肿程度等变化观察皮肤的颜色变化：正常皮肤颜色为粉红色，压疮皮肤颜色可能变为红色、紫色或黑色。观察皮肤的水肿程度变化：正常皮肤无水肿，压疮皮肤可能出现水肿、肿胀或凹陷。观察皮肤的温度变化：正常皮肤温度适中，压疮皮肤温度可能升高或降低。观察皮肤的完整性：正常皮肤完整无破损，压疮皮肤可能出现破损、溃疡或感染。

触诊法：用手指轻轻按压患处，感受皮下组织的硬度和弹性目的：通过触诊了解压疮的严重程度和范围方法：用手指轻轻按压患处，感受皮下组织的硬度和弹性结果分析：根据按压后的感觉，判断压疮的严重程度注意事项：避免用力过猛，以免加重压疮

叩诊法：用手掌轻敲患处，判断是否有空腔形成1目的：通过叩诊法，判断压疮的严重程度和空腔形成情况2方法：用手掌轻轻敲击患处，注意力度适中，避免加重损伤3结果判断：如果听到空腔声，说明压疮已经形成空腔，需要及时采取治疗措施4注意事项：叩诊法需要专业人员进行操作，避免误诊或加重病情

X光检查：对于深度较深的压疮，可进行X光检查以了解骨骼损伤情况03结果分析：根据X光片判断骨骼损伤程度，如骨折、骨裂等02检查方法：通过X光设备对压疮部位进行扫描01目的：了解骨骼损伤情况，以便采取针对性治疗措施04治疗建议：根据X光检查结果，制定相应的治疗方案，如手术治疗、药物治疗等

实验室检查：如血液生化、血常规等，了解全身状况和感染情况血液生化检查：检测血糖、血脂、肝功能等指标，了解患者全身状况血常规检查：检测白细胞、红