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窝沟封闭术联合氟保护漆对小儿龋齿的预防价值分析
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【摘要】目的：分析在小儿龋齿中实施窝沟封闭术联合氟保护漆预防方法的价值。方法：于2019年9月-2020年9月，在我院实施小儿龋齿治疗的患儿84例为研究对象，按照治疗方法不同随机分为对照组42例，实施常规性窝沟封闭术治疗方法，分为治疗组42例，在常规性窝沟封闭术治疗的基础上联合氟保护漆治疗方法。比较两组的龋齿及邻面龋齿发生率、龋均值及满意度。结果：治疗组的龋齿及邻面龋齿发生率均低于对照组（P＜0.05）；治疗组的龋均值低于对照组（P＜0.05）；治疗组的满意度评分高于对照组（P＜0.05）。结论：在小儿龋齿中实施窝沟封闭术联合氟保护漆预防方法的价值较高，降低了龋齿及邻面龋齿发生率，提升了家属满意度。
【关键词】窝沟封闭术；氟保护漆；小儿龋齿
前言
龋齿在临床口腔科中属于常见的一种高发性疾病，因儿童年龄较小，牙齿发育不良，口腔环境较差，极易在口腔变形链球菌的影响下感染细菌并形成龋齿。龋齿发生极易导致儿童牙齿应组织受损，诱发根尖周炎、牙髓炎等疾病，进而对患者的正常的生长发育带来不利的影响。如果不及时治疗，会导致相应部位的牙根尖周有病变发生，在极个别情况严重时，会导致牙齿丧失。临床多采取窝沟封闭术治疗，但是由于患儿不具有较高的自控能力，导致封闭物质发生脱落，不具有较好的远期效果[1]，为此本文就窝沟封闭术联合氟保护漆方法的效果展开分析，现总结为下。
1资料与方法
1.1一般资料
研究区间为2019年9月-2020年9月，研究对象为84例在我院开展小儿龋齿治疗的患儿，按照治疗方法分为对照组（n=42）和治疗组（n=42），对照组中男性和女性各25例、17例，年龄为3.5-7岁，年龄均值为（5.25±3.66）；治疗组中男性和女性各27例、15例，年龄为4-8岁，年龄均值为（6±3.57），分析比较患者一般资料，差异不具有统计学意义（P＞0.05）。
纳入标准：满足临床关于小儿龋齿相关诊断标准；乳牙无龋坏；具有较好的配合程度，排除标准：多动症患儿；已发生龋齿且牙体硬组织发育不良患儿；乳牙未完全萌出患儿。
1.2治疗方法
对照组实施窝沟封闭术治疗方法：术前对牙面和窝沟部位实施彻底的清洁，通过水枪对口腔存留清洁剂实施冲洗，并对牙面进行风干，确保牙面能够处于清洁和干燥的状态。窝沟及牙面取酸性蚀液进行酸蚀处理，该过程持续30-35s左右，借助无油三用枪实施酸蚀液的冲洗，并加压冲洗20-25s左右，确保窝沟和牙面的酸蚀剂完全的去除。随后做好的干燥隔湿处理，再以光固化封闭剂方法实施。使用灭菌毛刷取适量的封闭剂在窝沟部位均匀的涂抹，排除沟内气泡后在进行40s左右的光照。经固化处理后，以探针对固化的程度和粘接情况实施探查，并清除多余的封闭剂，再次检查封闭剂固化的情况和咬合情况。
治疗组实施常规性窝沟封闭术治疗的基础上联合氟保护漆治疗方法，窝沟封闭术方法实施同上，在该术实施结束后取氟保护漆在牙面上均匀的涂抹。并向患儿的家属做好的相关的注意事项宣教，叮嘱家属和患儿在涂氟后30-35min内应禁止服用食物和饮用水的，术后六个月应按时来院检查，并再次涂抹氟保护漆。
1.3疗效评价标准/观察指标
比较两组的龋齿及邻面龋齿发生率、龋均值（口腔中龋齿的均数，包括丧失牙齿数量和填充治疗的数量）及满意度。
1.4统计学方法
应用SPSS19.0软件分析数据，龋均值及满意度用均数±标准差表示，以t进行检验。龋齿及邻面龋齿发生率表示，以进行检验，P＜0.05表示存在统计学意义。
2结果
2.1两组患者龋齿及邻面龋齿发生率对比
治疗组龋齿发生率为7.15%，低于对照组的23.81%；治疗组的邻面龋齿发生率2.38%，低于对照组的19.05%，两组对比有显著的差异（P＜0.05），详见表1。
表1.龋齿及邻面龋齿发生率（n/%）
组别
例数
龋齿发生率
邻面龋齿发生率
对照组
42
10（23.81）
8（19.05）
治疗组
42
3（7.15）
1（2.38）
t
--
4.4594
6.0978
P
--
0.0347
0.0135
2.2两组患者龋均值对比
治疗组龋均值在预防后一个月和预防后三个月与对照组相比，存在明显的统计学差异（P＜0.05），详见表2。
表2.龋均值（±s）
组别
例数
预防前
预防后一个月
预防后三个月
对照组
42
1.59±0.32
1.17±0.28
0.89±0.25
治疗组
42
1.71±0.52
0.41±0.18
0.22±0.04
t
--
1.2737
14.796
17.150
P
--
0.2064
0.0000
0.0000
2.3两组患儿家属满意度评分对比
治理组患儿家属的在治
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