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留置胃管相关知识考核试题
一、选择题
1、患者在置鼻导管过程中，突然出现呛咳、呼吸困难、口唇发绢，最有可能的原因有［单选题］*
A、胃穿孔
B、气胸
C、误入气管√
D、鼻粘膜损伤
2、以下判断胃管在胃内的方法错误的是［单选题］*
A、注射器接于导管末端回抽，看是否可抽出胃液
B、注射器接于导管末端注入生理盐水，观察患者反应√
C、将导管末端放入盛有生理盐水的碗中，观察有气泡溢出
D、注射器注入10-2Om1空气于胃管内，听诊气过水声
E、置管约60Cm时胃管流出胃液
3、给昏迷患者插胃管时，将下颌贴近胸骨柄的目的是（）［单选题］*
A、减少食管黏膜的损伤
B、增大咽喉部弧度√
C、减少患者不适
D、防止食物反流
E、顺利通过气管分叉处
4、鼻胃管插管过程中，患者发生呛咳、呼吸困难时应（）［单选题］*
A、停止片刻
B、嘱患者深呼吸
C、氧气吸入
D、将患者头偏向一侧
E、拔管重插√
5、经鼻插胃管时,测量长度的正确方法是［单选题］*
A、从鼻尖至耳垂再至剑突√
B、从鼻尖到剑突
C、从耳垂至右手指尖
D、从眉心至耳垂再至剑突
E、从眉心至剑突
6、发生胃管非计划性拔管时首先应该［单选题］*
A、通知医生
B、评估胃管脱出情况V
C、加强宣教
D、上报不良事件
7、食管的第二次狭窄距门齿多少厘
米?［单选题］*
A、15
B、25√
C、35
D、45
8、已配置好的营养液放置（）度以下的冰箱内保存，保证（）小时内完成［单选题］*
A、4;24V
B、3;24
C、5;48
D、6;48
9、鼻饲液的温度为38-43度［单选题］*
A、对
B、错√
10、每次灌注食物时，应确定胃管在胃内，每次的鼻饲量不超过（），间隔时间大于［单选题］*
A、30OmI,3小时
B、150m1,2小时OC、400m1,4小时
D、200m1z2小时√
11、鼻饲技术的并发症?［单选题］*
A、腹泻，胃食管返流，误吸
B、便秘，鼻咽食道粘膜损伤出血
C、胃出血，胃潴留
D、以上都是√
12、鼻饲过程中抽出胃内容物大于150m1,继续鼻饲［单选题］*
A、对
B、错√
13、患者，女，23岁，2年前外伤后呈植物人状态，需长期鼻饲，在护理操作中下列正确的做法［单选
题］*
A、每周做□腔护理
B、每次鼻饲间隔时间不少于Ih
C、注入流质或者药物前后注入少量温开水√
D、每次鼻饲量不超过IOOm1
E、胃管应每天更换
14、患者，男，57岁，车祸后一直昏迷不醒。
为维持其生命，医护人员及家人采用鼻饲法给予
其营养。为其插胃管时，应采取［单选题］*
A、坐位
B、半坐位√
C、右侧卧位
D、左侧卧位
E、去枕平臣M立
15、患者，男，40岁，因急性肠梗阻收入院，医嘱予胃肠减压，测量其前发际至剑突长度为55cm,应插入胃管长度为［单选题］*
A、50cm
B、55cm
C、60cm√
D、80cm
16.留置胃管发生呛咳原因（）［单选题］*
A、留置胃管过程中膈神经受胃管刺激而产生的反应√
B、反复插管或因病人烦躁不安自行拔出胃管损伤鼻、咽及食道黏膜
C、长留置胃管对黏膜的刺激引起口、鼻黏膜糜烂及食道炎。
D、禁食，唾液分泌减少，黏膜易损伤
17.留置胃管置入长度为（）［单选题］*
A、42-53cm
B、40-50cm
C、45-55cm√
D、50-55cm
二、多选题
1胃肠减压的原理是［多选题］*
A、负压原理√
B、虹吸原理V
C、正压原理
D、重力原理
E、以上都不是
2、食管的三处狭窄正确的是（）［多选题］*
A、环状软骨水平√
B、平气管分叉处V
C、胸骨柄处
D、穿膈肌处√
3、需要进行鼻饲术的患者包括［多选题］*
A、昏迷病人V
B、破伤风病人√
C、上消化道肿瘤引起吞咽困难病人V
D、口腔疾患或口腔手术后病人√
4、（）的病人禁忌使用鼻饲法［多选题］*
A、食管静脉曲张√
B、脾功能亢进
C、食管梗阻√
D、气管插管病人
5、鼻饲腹泻的原因有哪些?［多选题］*
A、鼻饲液过多引起消化不良性腹泻√
B、流质内含脂肪过多，引起脂性腹泻V
C、鼻饲过程中未遵循无菌技术原则V
.留置胃管引起声音嘶哑的原因（）［多选题］*
A、胃管质地较硬，在下插过程中损伤喉返神经。√
B、置管过程中患者咳嗽、说话致使胃管移动引起局部摩擦或胃管的机械刺激引起喉头水肿V
C、压迫喉返神经造成声带麻痹，
D、长期留置胃管，细菌由胃管进入胃内，在抵抗力降低情况下诱发感染。
.留置胃管预防及处理（）［多选题］*
A、根据年龄、性别、个体差异粗细适宜的胃管，采用蛙胶管可减轻局部刺激V
B、发现声嘶后嘱患者少说话，使声带得以休息。加强口腔护理，保持局部湿润，给予雾化吸入V
C、口服B族维生素及激素治疗，以减轻水肿，营养神经，促进康复√
D、病情允许应尽早拔出胃管V
.留置
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