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医疗核心制度之病历管理制度
定义
指为准确反映医疗活动全过程,实现医疗服务行为可追溯,维护
医患双方合法权益,保障医疗质量和医疗安全,对医疗文书的书写、
质控、保存、使用等环节进行管理的制度。
基本要求
(1)医疗机构应当建立住院及门、急诊病历管理和质量控制制度,
严格落实国家病历书写、管理和应用相关规定,建
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