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中医护理促进脑卒中偏瘫患者康复的临床观察

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朱明明邱娅强紫怡

摘要：目的：探讨分析中医护理促进脑卒中偏瘫患者康复的临床观察。方法：从近两年于我科收治的脑卒中偏瘫患者中，选取80例作为研究对象，随机分为观察组和对照组，各为40例，分别予以中医护理、常规护理，将护理后的心理状态评分、康复情况作为两组研究对象的评价指标。结果：观察组的HAMA、HAMD对照组，组间比较差异存在，P0.05;在护理前，两组患者各项评分之间并无明显差异（P0.05）。在护理后，两组患者的NIHSS评分和ADL评分均有所升高，且观察组要明显好于对照组，对比差异明显（P0.05）。结论：与传统护理模式进行对比，中医护理在脑卒中偏瘫患者康复中的应用价值显著，不仅可以有效缓解患者的不良心理，而且还可以不断提高患者的康复进程。

关键词：中医护理;脑卒中偏瘫;康复

对于脑卒中来说，也具有“中风”这一称呼，作为急性脑血管疾病之一，主要是因为患者脑部血管出现破裂所致。对该疾病患者的发病群体进行分析，主要以40周岁左右的患者为主，但是在当前，患者年龄的不平等特点显著，极容易引发致死或致残。

1.资料与方法

1.1一般资料

观察组主要包括22例男性患者和18例女性患者，30岁为最低年龄，60岁为最高年龄，年龄均值为（45.57±3.14）岁。对照组主要包括23例男性患者和17例女性患者，30岁为最低年龄，61岁为最高年龄，年龄均值为（45.25±3.87）岁。两组患者在年龄、性别、病程经历等方面并不存在过分差异，P0.05，实验结果不受影响。

1.2方法

采取常规护理为对照组，如加强语言能力训练等。采取中医护理为观察组，详细措施如下：

第一，饮食调整：因为患者日常活动量严重降低，所以应减少对油脂和高糖类食物的摄入量，同时日常用盐的摄入量也要进行控制，最大程度地预防便秘现象。此外，过量吸烟和酗酒也是禁忌。第二，适当运动：在运动方面，应从自身实际情况出发，为恢复病情创造优势。其中，患者家属或医护人员应给予全程陪伴。给予慢性有氧运动，如太极，八段锦等，并对相关部位的肌肉群进行合理训练。在患者伴有面瘫的情况下，吹气鼓腮等训练方式值得采纳【1】。第三，情绪疏导：气候的变化，难免会影响到患者的身心，所以医护人员应加强与患者之间的沟通交流，加强心理疏导，避免患者情绪出现异常波动现象，保持良好的治疗心态。

1.3观察指标

将护理后的心理状态评分、康复情况作为两组研究对象的评价指标。首先，在心理状态评分方面，汉密尔顿焦虑、抑郁量表（HAMA、HAMD）得到了广泛应用。其分数越高，代表患者焦虑、抑郁情绪愈发严重【2】。其次，在康复方面，主要采取脑卒中量表（NIHSS）和日常生活活动能力量表（ADL）的评价方式，分数的高低与神经受损程度成正比。在ADL评价方面，分数取值范围为0～100分，得分越高，代表生活活动能力越强。

1.4统计学分析方法

实验数据（计量资料、计数资料）使用SPSS20.0做统计与分析，具体经t检验及卡方检验，由（±s）与（%）对检验结果做描述，P0.05说明实验数据有较高的差异性，有统计学意义。

2.结果

2.1心理状态评分对比

观察组的HAMA、HAMD对照组，组间比较差异存在，P0.05。如表1所示：

2.2护理前后康复情况对比

在护理前，两组患者各项评分之间并无明显差异（P0.05）。在护理后，两组患者的NIHSS评分和ADL评分均有所升高，且观察组要明显好于对照组，对比差异明显（P0.05）。如表2所示：

3.讨论

基于中医理论视角，脑血管疾病属于“中风”，其发病率较高。对该疾病的临床特点进行分析，其发病迅速，且具有一定的隐匿性特点。分析其发病原因，主要包括邪气入体、气血运行受阻，由于该患者认知障碍、语言障碍等明显，大大加剧了治疗的难度性，严重影响着患者的生活质量【3】。所以在脑卒中偏瘫患者临床中，中医护理具有较高的应用价值，其恢复效果良好，不仅可以稳定患者的情绪，而且还可以将其护理依从性提升上来。在中医护理过程中，在制定肢体训练计划方面，应从个体差异出发，并给予隔物灸、穴位贴敷、针灸措施等，以此来达到有效缓解的作用，将康复进程提升上来。同时，应积极科普脑卒中相关知识，进一步强化个人行为管理力度，使患者形成良好的自控能力。此外，健康饮食指导也是至关重要的，这对于提高护理水平同样具有很大的帮助，有力扶持脑卒中偏瘫患者的治疗。

综上所述，在脑卒中偏瘫患者康复方面，中医护理发挥着不可比拟的作用和优势，远远优于传统护理模式，其康复效果比较理想，同时还可以防止和控制患者不良情绪的出现所以应当推广此护理方法。

Reference：

[1]陈晓颜，茹小静，李良洁，等.中医护理对促进中风偏瘫患者康复的影响[J].中国卫生标准管理，20