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产程中镇痛分娩配合体位护理的临床研究

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【摘要】目的：讨论产程中镇痛分娩配合体位护理的临床效果。方法：以我院在2015年1月-2016年3月收治的100例分娩产妇作为研究对象，随机将其分为对照组和观察组。每组各50例，对照组患者使用传统的分娩方式，观察组患者使用镇痛分娩并配合体位护理方式。比较两组分娩时的镇痛效果、出血量以及产程时间。结果：观察组患者的镇痛效果、出血量以及产程时间明显优于对照组，两组之间存在显著差异，P0.05，有统计学意义。结论：在分娩的过程中，使用镇痛分娩配合体位护理的方式对产妇进行护理，能够有效的缓解产妇的疼痛，对减少出血量以及缩短产程时间也有明显的促进作用。

【关键词】产程；镇痛分娩；体位护理；临床效果

R473.71B2095-1752（2017）31-0284-02

分娩是一种自然的生理现象，但是由于分娩会出现严重的疼痛问题，因此这种情况下就容易使患者出现恐惧等不良的情绪。在当前医疗技术不断发展的过程中，为了更好的缩短产程，减少产妇的疼痛，减少产后的出血量，相关的医学研究人员一直在不断的研究和发现[1]。本文主要以我院在2015年1月-2016年3月收治的100例分娩产妇作为研究对象，就产程中镇痛分娩配合体位护理的临床效果进行分析，现报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

以我院在2015年1月-2016年3月收治的100例分娩产妇作为研究对象，随机将其分为对照组和观察组。每组各50例，其中观察组产妇年龄在20～35岁，平均年龄（28.3±4.5）岁，对照组产妇年龄在23～32岁，平均年龄（26.1±2.5）岁，两组在年龄等方面没有明显差异，P0.05，无统计学意义。

1.2方法

对照组产妇实施全程陪产，在进行陪产的过程中，需要对营养和水分保证充足的供给。在第二产程需要指导产妇进行合理的进行腹压的使用，尽可能的减少不必要的体力消耗，不能出现膀胱充盈的现象，否则就会对胎头的下降造成影响，进而就会延长产程。在实际的护理中，还需要对产妇加强心理护理，尽可能的减少产妇在生产过程中的不良情绪，使其能够用良好的心态面对分娩。观察组产妇在此基础上，在产妇临产以后，陪产的助产护士需要及时的将产妇分娩过程中的镇痛情况下产妇的丈夫进行告知，并且就镇痛分娩和体位护理配合的意义需要向其进行讲解，同时就在分娩的过程中，如何有效的实现与助产护士以及麻醉师进行配合进行告知[2]。在潜伏期的时候，护理人员需要指导产妇科学的进行立位以及站位的选择。在房间内走动的时候，上身需要保证直立。对照组产妇在潜伏期则是需要根据自身的喜好进行体位的选择。观察组产妇其在宫口为3cm的时候，就需要进入分娩室，然后由医师对其进行麻醉。在麻醉以后，需要对产妇进行静脉通道的建立，同时还需要进行心电监护以及胎心的监护，另外，还需要协助产妇根据实际的穿刺体位摆好体位。在麻醉以后需要进行6μg舒芬太尼的注入，并且用镇痛棒泵将12μg的舒芬太尼和30mg的罗哌卡因按照每小时4ml的速率进行注射。如果在用药的过程中，产妇仍然觉得有疼的感觉，就需要对药物的剂量根据产妇的实际情况进行调整。比较两组产妇的镇痛效果、出血量以及产程时间。

1.3观察指标

比较两组产妇的产程时间、出血量以及镇痛效果。镇痛效果显效：由强烈疼痛转为无痛或者轻度疼。有效：由强度疼痛转为轻度疼痛；无效：疼痛无缓解现象。

1.4统计学方法

采用SPSS17.0软件处理实验数据，在计量资料的时候使用（x-±s）进行表示，然后采用t检验；计数资料则使用χ2检验。P＜0.05，有显著差异，有统计学意义。

2.结果

2.1两组产妇的镇痛效果对比

观察组产妇的镇痛效果明显优于对照组，两组之间存在显著差异，P0.05，有统计学意义，具体见表1。

2.2两组的出血量以及产程对比

观察组产妇的产后出血量为（85.6±43.2）ml，对照组产妇的产后出血量为（118.3±56.3）ml，两组之间存在显著差异，P0.05，有统计学意义；观察组在产程方面明显优于对照组，P0.05，有统计学意义。

3.讨论

分娩作为最常见的一种生理现象，由于其在分娩的过程中会产生剧烈的疼痛，为了有效的减少产妇的痛苦，降低出血量，就需要不断的对这一问题进行研究。

本次研究中，观察组产妇使用镇痛分娩配合体位护理的方式，在疼痛程度的控制、分娩后出血量以及产程方面明显优于对照组，两组之间存在显著的差异，P0.05，有统计学意义。

综上所述，在分娩的过程中，使用镇痛分娩配合体位护理的方式对产妇进行护理，能够有效的缓解产妇的疼痛，对减少出血量以及缩短产程时间也有明显的促进作用。

【参考文献】

[1]张凌云,ZhangLingyun.分娩镇痛下分娩球运动配合自由体位对产程及分娩结局的影响分析[J].中国基层医药,2016,23(1