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80例手外伤术后患者的观察与康复护理

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陶小蓉

（成都第一骨科医院创伤科；四川成都610031）

【摘要】手外伤属于在临床医学上比较常见的创伤种类，虽然手外伤并不会让病人互信生命危险，但是如果手外伤的恢复效果不好的话，会对病人的正常生活和社会自尊的建立产生很严重的影响。因此，手伤患者的术后的护理与恢复也是创伤外科医生比较关注的话题，为了研究手伤患者的术后恢复，展开了研究，并将研究结果汇报如下，以供参考。

【关键词】手外伤术后观察康复护理

[]R2[文献标号]A[]2095-7165（2018）21-0114-02

手外伤是临床医学当中比较常见的创伤类型，手外伤并不会对病人的生命安全造成威胁，但是手外伤的创伤在手部，如果患者在术后没有得到很好地恢复，就会对患者手部的正常使用造成影响，同时还会由于美观等问题对患者的自尊心的建立造成不良的影响[1]。因此在术后对患者的恢复进行指导是十分有必要的，本文选取了自去年一月份至今在我院创伤科治疗的80例手外伤病人进行研究，通过对其进行科学的术后护理指导，观察其恢复情况，进而研究术后护理指导对于病患的作用，下文是详细报道。

一、临床资料

选取的患者是自去年一月份至今在我院创伤科接受治疗的80例手外伤患

者，在患者的选择上，遵循了如下原则，首先在性别比例上，根据手外伤的患者性别比例，选择了50例男性患者，30例女性患者，然后再年龄区间上，由于本次实验时通过对患者的术后恢复进行指导，所以选择的患者年龄适中，没有年龄过大或者过小的患者，避免出现患者不配合的现象产生，影响实验效果，所以选取的患者的年龄区间在18岁~65岁，同时根据手部受伤的位置不同，选择了集中不同手伤部位的患者，具体情况如下，根据每个部位受伤患者的比例，选择了45例手指受伤的患者、15例前臂受伤的患者和20例手掌受伤的患者，最后出于人道主义考虑，将本次实验的全过程向参与实验的患者及其家属进行了详细的讲解，得到患者及家属的统一之后才将患者列为实验对象。

二、实验方法

本次实验通过对80例患者进行科学的术后指导，观察患者的恢复情况展

开的，在术后指导的过程中，采用了多种护理方法，具体情况如下：1.心理护理手外伤的患者受伤往往是由于意外，所以对于突发状况，患者往往没有做

好心理建设，也没有足够的心理准备，所以患者心理受到的刺激也很严重，作为护理人员，在术后护理的过程中，不仅要重视患者身体上的恢复，要对患者进行心理上的护理。患者由于意外太过突然，没有做好心理准备，同时还听说要做手术，就会本能地不愿意接受这样的结果，进而产生紧张、焦虑、激动等情绪，这对患者的恢复以及手术的进行来说都是十分不利的，所以需要对患者心理进行辅导[2]。护理人员要想及时与患者及其家属进行沟通，对患者的伤痛表示理解，同时很多患者对手术以及治疗过程并不了解，所以护理人员可以向患者及其家属详细解释手术过程以及治疗方案，避免由于未知产生恐惧和紧张，降低治疗效果。同时在术后患者恢复时，护理人员要想患者及其家属宣讲相关的恢复知识，例如如何锻炼等，不仅如此，护理人员还要多多关心患者的生活，以热情的态度面对患者，降低他们的紧张焦虑以及初到医院的陌生感，帮助他们放下心理防备，创造舒适的休养环境。

2.术后观察护理在患者的术后恢复阶段，除了要进行必要的心理护理之外，还要密切地观

察患者的术后恢复情况，对患者进行术后观察。在手术之后，将患者的卧位调整至其最舒适的状态，在保持卧位时将患者的受伤肢体抬高约30°，使患肢保持略高于心脏的状态，促进患者的静脉和淋巴回流，这样可以减轻肢体的肿胀；当患者的保持站立或者坐下的姿势时，护理人员要使用三角巾将患者的患肢悬吊与胸前。除此之外，还要密切观察患者患肢的情况，主要的观察方面有患者指尖的颜色、温度以及弹性，通过对患者这几方面的观察来确定患者的患肢是否能够进行血液循环，如果患者的指尖皮肤发白、温度降低同时出现肿胀等情况，就说明患者的患肢出现血液循环障碍的情况，这时就需要及时通知医生，对患者的患肢进行及时的处理，此时，作为护理人员就需要协助配合医生的治疗工作的开展。在术后，护理人员必须要对患者的患肢进行制动，制动位置在患者手部的“功能位”，功能位是指手部保持腕关节背伸20°~40°，掌指关节及近侧指关节半屈曲,掌指及指关节稍屈和拇指对掌位置。如果患者在手部损伤的同时还伴有神经损伤的情况出现，护理人员就要注意避免让患者在活动时牵拉到神经的缝合部位。制动的周期一般为三到四周，如果患者的掌骨或者指骨出现骨折的情况，那么就需要通过石膏的方式固定四周。制动的目的是给促进组织的愈合，由于将患者受伤的部位以正常的形态固定，就能促进组织以这样的形态愈合，促进组织的愈合。由于手外伤的患者普遍要有一个制动的阶段，所以在制动过程中，要注意观察患者的伤口渗血情