医疗机构病历管理条例.docxVIP

医疗机构病历管理条例

一、前言

为加强医疗机构病历管理，保障患者权益，提高医疗质量，根据《中华人民共和国档案法》、《中华人民共和国医疗机构管理条例》及相关法律法规，特制定本管理制度。本管理制度旨在明确医疗机构病历的保存、书写、归档、查阅、复制、封存和启封以及质量管理等方面的规定，确保病历的完整性、真实性和可追溯性。

二、病历保存管理

1.病历保存原则：医疗机构应当采取有效措施，确保病历的安全、保密、完整和易于查找。病历保存期限自患者出院或死亡之日起计算，至少保存30年。

2.病历保存方式：病历应以纸质和/或电子形式保存。纸质病历应放置在防潮、防虫、防火、防盗的专用柜内；电子病历应存储在医疗