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妊娠及产褥期深静脉血栓的护理

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【摘要】目的对妊娠以及产褥期深静脉血栓患者实施护理干预，观察和分析其护理干预的临床效果。方法将此次收治的68例妊娠以及产褥期深静脉血栓患者按照患者住院时间先后顺序分组为对照组和干预组。对照组：实施常规临床护理；干预组：在对照组常规护理基础上实施护理干预。结果经过护理后，干预组下肢静脉管腔再通率为94.12%(32/34)与对照组76.47%(26/34)比较(P0.05)。结论临床上，对妊娠及产褥期深静脉血栓患者实施护理干预，促进患者下肢静脉管腔再通，提高患者生活质量。

【关键词】妊娠及产褥期深静脉血栓护理干预

R473.71B1672-5085（2013）45-0231-01

临床上，妊娠及产褥期所发生的深静脉血栓则是产科中一种常见性的并发症[1]。患者在妊娠和产褥期过程中，由于其出现独特的生理以及内分泌变化，进而使得患者下肢血流速度出现减慢而导致血液处于一种高凝状态而发生此症状[2]。一旦患者发生此症状后，就会对患者和婴儿的生命健康造成威胁。为此，我院对此次所收治的患者实施护理干预，取得显著成效，以下是详细报道。

1资料与方法

1.1一般资料此次研究和护理的对象为68例妊娠及产褥期深静脉血栓患者，收治时间：2013年1月～2013年10月。其中初产妇为42例，经产妇为26例；年龄在22～37岁，平均为(25.0±1.0)岁。妊娠期30例，产褥期38例；按照患者住院时间先后顺序分组为对照组和干预组，每组各为34例。比较两组患者的年龄等资料，P0.05具有可比性。

1.2方法

对照组：实施常规临床护理；干预组：在对照组常规护理基础上实施护理干预，如下：

保持病房安静舒适以及空气清新，并控制好室内的温湿度，注意对产妇做好保暖措施[3]。指导患者进行合理饮食，鼓励患者多饮水，避免吃高脂肪食物，要多吃高纤维素和容易消化类的食物。由于低脂类食物能够避免患者出现血液粘稠而加重患者病情。

由于下肢深静脉血栓给患者的生活等造成一定影响，进而很容易导致患者发生抑郁和紧张等情绪。此时，护理人员应该及时与患者进行沟通和交流，同时了解患者发生此症状的原因，以及告诉患者治疗的方法和需要注意的相关事项，以减轻或者缓解患者心理紧张等不良情绪。

指导患者进行卧床休息，并将其患肢适当抬高20°～30°，这样能够加速患者静脉回流，减轻患者患肢肿胀程度，并减轻和缓解患者疼痛以及不适感。此外，还可以对患者患肢进行适当的按摩，以免患者发生栓子脱落的情况[4]。对于患者患肢症状较为严重者，则可以采用适当的药物进行治疗。并对患者患肢肿胀程度等情况进行严密观察。

对于妊娠期下肢深静脉血栓患者，要对患者胎心和胎动情况进行严密观察。在对患者采用抗凝治疗时，干涩则难以通过患者胎盘屏障，但是却很容易导致患者发生早产等情况。所以，在对患者采用抗凝治疗时，要对患者的情况进行严密监测，一旦发生胎动情况，则立即进行报告，以免发生危险。

对产褥期患者的子宫复旧情况进行严密观察，如果患者出现子宫收缩不好以及阴道出血量增加的情况，则立即进行报告并及时处理。指导产妇下床进行活动，以加速患者血液循环，避免发生血栓症状。

2结果

经过护理后，干预组下肢静脉管腔再通率为94.12%(32/34)与对照组76.47%(26/34)比较(P0.05)。

3讨论

对于妊娠期间，患者任何时段都可能会发生深静脉血栓，但是最多是发生在27周之后。在产褥期间，患者一般发生在产后1～2周。患者发生这种症状的原因主要是因为患者在妊娠及产褥期间的血流动力学以及凝血系统发生变化，同时患者静脉壁出现损伤和血流缓慢以及血液高凝状态则是导致患者发生深静脉血栓的主要原因。在妊娠期间，患者血容量增加20.0%～100.0%，患者的静脉血管出现增长和扩张以及张力降低等，进而导致患者血流减慢。产褥期间患者发生深静脉血栓主要是与患者手术和疾病以及长期卧床等有关。

此次研究中，对收治的患者进行心理等护理干预。同时针对一些主要危险性因素进行护理，做好相关的防治护理工作。经过护理后，干预组下肢静脉管腔再通率为94.12%(32/34)与对照组76.47%(26/34)比较(P0.05)。临床上，对妊娠及产褥期深静脉血栓患者实施护理干预，促进患者下肢静脉管腔再通，提高患者生活质量。

参考文献

[1]温大翠,李清文,李惠玲.产褥期深静脉血栓患者心理现状分析及护理对策[J].西部医学,2010,04:771-772+774.

[2]陈培雪,赖淑蓉,许璜.13例妊娠期及产褥期下肢深静脉血栓形成患者的护理[J].齐齐哈尔医学院学报,2010,11:1824-1825.

[3]韩菊红,顾红娟.产褥期下肢深静脉血栓形成的预防及护理[J].现代中西医结合杂志,2010,26:3392-3393.

[4]潘美