精神疾病和精神卫生(三)_真题-无答案.pdfVIP

精神疾病和精神卫生(三)

(总分33,考试时间90分钟)

一、A3型题

以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题

下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。

63岁男性，工人，因健忘，出门找不到路回家，常收藏破烂无用的东西，夜间兴奋不眠，

已经半年而入院

1.以下哪种情况可能性最小A．脑血管性痴呆

B．正常颅压脑积水

C．颅内占位病变

D．精神分裂症

E．老年性痴呆

2.为了确诊，以下哪一种检查是不必要的A．人格测验

B．脑电图

C．心电图

D．经颅多普勒

E．脑CT

病人，70岁，以远事记忆受损，智能减退，难以胜任简单家务劳动，不能正确回答自己亲

人的名字与年龄，但尚能记住自己的名字，饮食不知饥饱，外出找不到家门，举止幼稚，不

知羞耻等为主要表现

3.该患者进入到晚期应有哪种症状A．丧失生活能力，需人照顾

B．幻觉

C．妄想

D．情感淡漠

E．注意力不集中

4.该患者入院后首先应与下列哪种疾病相鉴别A．精神分裂症

B．抑郁症

C．血管性痴呆

D．阿尔茨海默病

E．人格障碍

5.该患者的治疗宜选用A．乙酰胆碱酯酶抑制剂

B．维生素C

C．抗抑郁剂

D．抗精神病药物

E．营养脑细胞治疗

6.入院后行CT未发现有异常，诊断考虑为A．阿尔茨海默病轻度

B．阿尔茨海默病中度

C．阿尔茨海默病重度

D．常老年衰退

E．老年期抑郁

男性，20岁，一周前突然感到所处环境气氛不对，显紧张、害怕。称受到他人跟踪，听到

有人在议论自己，感到有人在窗外监视自己。行CT检查未见异常，入院后生命体征无异常

7.入院经维思通6mg/d治疗四周后病情未见好转，出院诊断考虑为A．精神分裂症，偏执

型

B．分裂样精神障碍

C．精神分裂症，紧张型

D．恐怖症

E．精神分裂症，青春型

8.经维思通6mg/d治疗四周后未见好转，下一步最可能采用A．将维思通加量

B．换药

C．合并用其他抗精神病药

D．合并用促大脑代谢药

E．合并用抗抑郁药

9.入院诊断考虑为A．精神分裂症

B．焦虑症

C．分裂样精神障碍

D．强迫症

E．恐怖症

患者男性，30岁，近日感脑内大量涌现无现实意义的问题而工作效率明显下降

10.该患者最可能的症状是A．强迫性思维

B．强制性思维

C．思维奔逸

D．思维松弛

E．思维不连贯

11.需与哪些症状进行鉴别A．强迫性思维

B．焦虑体验

C．思维奔逸

D．意志活动增强

E．强制性思维

患者男性，30岁，近来表现孤僻离群，常听到有人在与他人通电话，总感觉有人跟踪，迫

害自己，于是请求公安局保护，CT检查未见异常，既往无病史。

12.最可能的诊断为A．单纯型精神分裂症

B．青春型精神分裂症

C．偏执型精神分裂症

D．紧张型精神分裂症

E．恐怖症

13.偏执型精神分裂症与偏执型人格障碍鉴别要点A．敏感多疑

B．情感冷淡

C．妄想、幻觉

D．性格孤僻

E．本能意向亢进或意向倒错

14.应用氯丙嗪急性期治疗时间至少A．2周

B．3周

C．4周

D．5周

E．6周

15.若未见好转，下一步最可能采用A．加大剂量

B．改用维思通

C．改用氯氮平

D．合并用抗抑郁药

E．合并用促大脑代谢药

患者女性，32岁，已婚，工人，自诉半年来人睡困难，工作能力下降，近3个月来，无明

显诱因，感觉紧张，过分担心，心慌，气促，坐立不安，常常通宵不能人睡，无家族史、既

往史，体检、实验室检查无特殊。

16.此病人目前处理哪项较合适A．丙咪嗪+心得安+心理治疗

B．氟西汀+氯氮平+心理治疗

C．帕罗西汀+心得安+心理治疗

D．帕罗西汀+阿普唑仑+心理治疗

E．丁螺环酮+谷维素+心理治疗

17.该患者的症状属于A．惊恐发作

B．焦虑症状

C．疑病症状

D．脑功能失调症状

E．强迫症状

18.该患者最可能的诊断是A．强迫症

B．恐惧症

C．疑病症

D．焦虑症

E．心因性精神障碍

患者，女性，60岁，平素身体健康。近一年来渐显记忆下降，与家人关系渐疏远。活动少，

多显愁眉苦脸，入睡困难，有时有悲观厌世想法，入院治疗

19.可以