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肝脏局灶性病变诊断和管理指南》解读.--第1页
指南（共识）解读：2014年美国胃肠病学会《肝脏局
灶性病变诊断和管理指南》解读
陈亚进，张磊
中山大学孙逸仙纪念医院肝胆胰外科，广东广州510120
中国实用外科杂志2015Vol.35(01):20-24
【摘要】美国胃肠病学会（ACG）最近发布了《肝脏局灶性病变诊断和管理指
南》。由于影像学诊断技术的发展，无症状的肝脏局灶性病变（FLLs）病例显
著增多，其中除了恶性肿瘤，还包括许多良性的囊性或实性肿瘤，如何鉴别FLLs
的性质仍是临床医生所面临的问题，一些良性的FLLs具有恶性化倾向，在临床
评估和管理上应区别对待。该指南以循证医学为证据，使用GRADE系统对推
荐和证据分级，对FLLs提出了适合临床的诊断路径及管理策略。
【关键词】肝脏；局灶性病变
DiagnosisandmanagementguidelinesoffocalliverlesionsissuedbyAmerican
CollegeofGastroenterologyin2014:abriefinterpretation
CHENYa-jin,ZHANGLei.DepartmentofHepatobilliaryandPancreaticSurgery,
SunYat-senMemorialHospital,SunYat-senUniversity,Guangzhou510120,China
【Abstact】TheAmericanCollegeofGastroenterology(ACG)issuedapractice
guidelineregardingthesuggesteddiagnosticapproachesandmanagementoffocal
liverlesions(FLLs)recently.Theincreasingandwidespreaduseofimagingstudies
hasledtoanincreaseindetectionofincidentalFLLs.Itisimportanttoconsidernot
onlymalignantliverlesions,butalsobenignsolidandcysticliverlesionsinthe
differentialdiagnosis.Andsomenoncancerouslesionshavemalignantpotential.In
thisACGpracticeguideline,theauthorsusetheGRADEsystemwastogradethe
strengthofrecommendationsandthequalityofevidence,andprovidean
evidence-basedapproachtothediagnosisandmanagementofFLLs.
【Keywords】liver;focallesion
肝脏局灶性病变诊断和管理指南》解读.--第1页
肝脏局灶性病变诊断和管理指南》解读.--第2页
随着影像学技术的发展，偶然发现的肝脏局灶性病变（FLLs）已成为临床医生
最常面临的问题之一。虽然大多数FLLs为良性病变，但是准确地判断性状仍存
在困难.一些良性病变例如肝细胞腺瘤和胆管囊腺瘤，具有恶性化倾向。因此，
针对FLLs的诊断和管理益显重要。美国胃肠病
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