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和输血记录单三者相符将血袋条形码....pdf

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和输血记录单三者相符将血袋条形码...--第1页

医疗机构临床输血技术规范(修订稿)

第一章总则

第一条为了指导医疗机构科学、安全、有效用血,根据《中

华人民共和国献血法》和《医疗机构临床用血管理办法》制定

本规范。

第二条输血具有急性、迟发性并发症和输血传播传染病的

潜在风险。医疗机构应在保证临床救治患者生命的前提下,权

衡输血利弊,在恰当的时机、以适宜的剂量将正确的血液成分

用给最适合的患者。

第三条血液是人类稀缺资源,必须加以保护、合理应用,

避免浪费。异体输血只应用于可导致病人死亡或引起病人处于

严重状况而又不能通过其他方法有效预防或治疗的疾病。

第四条临床医师和输血医技人员应严格掌握输血适应证,

正确应用临床输血技术和血液保护技术,做好用血前评估和输

血后评价。

第五条医疗机构完善临床输血管理的组织机构建设,明确

管理职责,建立输血管理的持续改进机制。

第二章用血管理

第六条医疗机构临床用血管理委员会依据医疗实际确定

临床用血的原则和要求。至少包括:血液贮备计划、应急用血、

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非同型输注、输血不良事件和用血评价等影响输血安全及效果

的关键环节。

第七条医疗机构按照行政管理要求完善血液预警响应机

制、应急用血保障机制和用血调剂机制,以维护正常医疗用血

秩序和医疗安全。

第八条医疗机构应建立特殊情况下的血液配合性输注管

理程序,包括RhD阴性的输血及O型红细胞成分的使用、AB

型血浆成分的使用。在不输血可能导致患者死亡或患者处于严

重状态而又无其他方法有效治疗时,可启动同型配合性输注和

非同型配合性输注程序。

第九条医疗机构按照用血管理委员会制定的临床用血原

则和要求,制定具有院级管理效力的覆盖临床用血全过程的管

理制度,并监督实施。

第十条开展输血治疗的医疗机构依据《医疗机构基本标准

(试行)》要求,根据功能、任务、规模设臵输血科或血库,配

备和提供与输血工作任务相适应的专业技术人员、设备和设施。

二级以上医疗机构设臵独立建制的输血科,其他医疗机构设臵

独立血库。输血科和血库按照《医疗机构校验管理办法(试行)》

规定进行诊疗科目注册校验。

第十一条输血科开展血型鉴定、输血检测、输血治疗、血

液贮备等相关工作。负责血液预订、接收、贮存、发放、输血

相关免疫血液学检测;参与输血相关疾病诊断与治疗;指导临

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床输血;开展临床输血质量管理、教学和科研工作;宣传输血

新知识,推广输血新技术。

血库承担血液预订、接收、贮存、发放、输血相容性检测。

第十二条输血科或血库建立输血质量管理体系文件,文件

覆盖输血全过程,包括质量手册、程序文件、标准操作规程和

记录。

第十三条医疗机构用血管理委员会应建立用血管理评价,

评价内容至少包括下列指标项目:医院应确定重点用血科室和

用血模式;针对血液的来源、数量进行血液保障安全性评估;

评估现有输血指证控制标准;探讨减少异体输血机会的方案;

评估自体输血采用标准;评估术前贫血管理的有效方法;评估

控制目标和管理措施的效果。

第十四条建立临床输血规范化培训制度,培训内容至少包

括对临床医护及输血科或血库相关人员输血相关法律法规、输

血风险防范、合理输血等相关知识

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