颅脑损伤患者高压氧联合心理护理干预的临床效果观察.docxVIP

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颅脑损伤患者高压氧联合心理护理干预的临床效果观察

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摘要：目的：探究颅脑损伤患者高压氧联合心理护理干预的临床效果。方法：选择在2015年2月到2016年10月这个时间段内，在我院进行颅脑损伤治疗的病人共计90例，并且随机将这些病人分为两组，一组作为对照组，另一组作为观察组，每组45人。对两组病人均选择使用高压氧治疗方式进行治疗，之后进行高压氧常规护理，观察组则需要在此基础上增加心理护理干预方式。观察病人的意识改善情况及其对护理工作的满意度，通过抑郁自评量表、焦虑自评量表来观察病人的心理情况，并进行比较。结果：治疗前两组病人的意识评分比较，差异无统计学意义（P0.05），治疗2周后及8周后两组病人的意识评分比较，差异具有统计学意义（P0.05）。治疗后观察组病人的抑郁、焦躁评分均明显低于对照组（P0.05）；观察组病人的护理满意度为97.55%，明显高于对照组的对应百分比69.33%（P0.05）。结论：对进行颅脑损伤治疗的病人实施心理护理干预方式进行护理，与高压氧常规护理相比，能够提高病人对护理方式的满意程度，明显缓解病人的抑郁、焦躁情绪，有助于颅脑损伤病人意识状态的恢复，在临床上是一种值得使用并将其推广的治疗方法。

关键词：颅脑损伤；高压氧；心理护理干预；临床效果

颅脑损伤是一种比较常见的外伤，可能和其他类型的损伤一起对机体造成影响，也可以独立存在影响机体某些功能的实现[1]。颅脑损伤的发生率较高，可以占全部创伤比例的五分之一左右，是仅次于四肢创伤的第二大创伤类型，并且具有极高的死亡率，在所有创伤类型中占据第一位[2]。本文通过对进行颅脑损伤治疗的病人实施心理护理干预方式进行护理，发现其护理效果更好，现将结果报道如下。

1.资料与护理措施

1.1一般资料

选择在2015年2月到2016年10月这个时间段内，在我院进行颅脑损伤治疗的病人共计90例，并且随机将这些病人分为两组，一组作为对照组，另一组作为观察组，每组45人。对照组中男性患者有22位，女性患者23位，年龄为52-74岁，平均年龄为（61.33±2.52）岁，其中原发性脑干损伤病人15例，硬膜外血肿病人16例，硬膜下血肿伴脑挫裂伤病人14例；观察组中男性患者有29位，女性患者16位，年龄为24-57岁，平均年龄为（43.23±4.12）岁，其中原发性脑干损伤病人11例，硬膜外血肿病人18例，硬膜下血肿伴脑挫裂伤病人16例。两组患者在性别、年龄等方面的差异不具备统计学意义（P＞0.05），两者具有可比性。

1.2护理方法

对两组病人均选择使用高压氧治疗方式进行治疗，高压氧治疗时间共8周。之后两组均需进行高压氧常规护理，对呼吸道进行管理，确保病人的呼吸顺畅，无感染。在病人入舱前需要进行生命体征的相关检查，以保证病人可以接收入舱治疗，对于重症病人必须做好每一个细节的检查工作。入舱之后，护理工作人员需要时刻保持与病人之间的联系，若是出现不适情况必须及时处理，出舱之后需要观察病人是否产生任何不良反应，对各部分导管进行相应检查，若无异常则可将病人送回病房。观察组则需要在此基础上增加心理护理干预方式。在病人进行高压氧治疗之前需要减缓病人的抑郁焦躁情绪，使病人放松，在入舱治疗过程中需要时刻注意病人的面部表情，观察是否发生异常情况，通过与病人进行交流使之放松，降低焦虑情绪；出舱之后也要安抚病人的焦躁情绪，对病人进行鼓励，增加他们对抗疾病的信心，同时需要与病人家属进行沟通，使他们能够更好的帮助病人恢复健康。

1.3观察指标

观察病人的意识改善情况及其对护理工作的满意度，通过抑郁自评量表、焦虑自评量表来观察病人的心理情况，并进行比较。

1.4统计学处理

在本次研究中所涉及到的所有数据都将会被保存在excel文档中，并且将对这些数据进行统计学处理，期间将会用到SPSS13．0软件。我们采用平均值±标准差的方式来表达计量资料，同时对组间比较进行t检验，使用（%）来表示技术资料，行x2检验，满足P＜0.05这个条件时才能表明这些数据具有统计学意义。

2.结果

2.1两组病人意识评分情况

表1两组病人意识评分情况

组别

例数

高压氧治疗前2天

高压氧治疗2周

高压氧治疗8周

对照组

45

5.74±1.32

6.56±1.52

8.45±1.95

观察组

45

5.76±1.34

7.92±1.59

12.62±2.43

X2

1.35

6.82

12.54

P

＞0.05

＜0.05

＜0.05

2.2两组病人的抑郁、焦躁情绪对比

表2两组病人的抑郁、焦躁情绪对比

组别

例数

抑郁评分

焦躁评分

高压氧治疗前

高压氧治疗8周

t

p

高压氧治疗前

高压氧治疗8周

t

p

观察组

45

62.1