静脉留置针在乙肝病毒感染产妇中的应用.docxVIP

??

?

??

静脉留置针在乙肝病毒感染产妇中的应用

?

??

?

?

?

?

?

?

?

???

?

?

?

?

?

【摘要】目的：分析对乙肝病毒感染产妇群体应用静脉留置针的应用效果。方法：利用随机分组法对我院在2016年2月-2019年8月收治的60例乙肝病毒感染患者进行研究，参考组患者（n=30）行常规钢针穿刺，研究组患者（n=30）行静脉留置针穿刺，对比两组患者最终穿刺结果。结果：研究组患者不良事件发生概率、一次穿刺成功率、穿刺满意度发生率明显好于参考组，P＜0.05，有统计学意义。结论：对乙肝病毒感染产妇群体应用静脉留置针的应用效果显著，故值得在临床中广泛应用。

关键词：静脉留置针；乙肝病毒感染；产妇

我院在2016年2月-2019年8月收治60例乙肝病毒感染产妇，所有产妇均正常，宫口开2-3cm后进入产房，同时严格按照医嘱进行静脉输液，对乙肝病毒感染产妇群体应用静脉留置针的效果进行详细分析，结果报道如下：

1资料与方法

1.1一般资料

利用随机分组法对我院在2016年2月-2019年8月收治的60例患者进行研究，每组患者均30人。参考组患者行常规钢针穿刺，该组患者年龄范围在24-34岁之间，平均年龄为（30.54±1.52）岁；研究组患者行静脉留置针穿刺，该组患者年龄范围在24-35岁之间，平均年龄为（30.62±1.63）岁。

所有患者已自愿签订知情同意书且本次实验已经通过我院伦理委员会认可。患者的一般资料组间对比无统计学意义（P＞0.05），因此具有一定的可比性。

1.2方法

参考组患者行常规钢针穿刺，研究组患者行静脉留置针穿刺，留置针使用BD密闭式静脉留置针22G*1(0.9*25MM)，型号:KY688-BD-383407。穿刺方法如下：

①准备用品，主要包括静脉留置针、3M透明贴、药液、棉签、粘缠、消毒液、压脉带、一次性输液器以及封管液等。

②医护人员选择患者弹性好且粗直的静脉，穿刺中规避关节以及静脉瓣处和韧带。

③选择适合患者的留置针，对留置针进行严格的无菌操作和检查，对穿刺皮肤部位以及周围皮肤进行消毒，先松动外套管，而后旋转针头，使针尖斜面向上，保持15-30°穿刺，直接刺入静脉血管，回血后降低穿刺角度，将留置针继续向前推进0.5cm，而后退针芯将管套送入静脉。打开调节器，保持液体滴注通畅，使用3M透明贴固定。

④产妇分娩时在透明贴外侧加固粘缠，从而对针柄和针眼处进行固定，预防针头出现脱落现象。

⑤输液结束后使用0.9%的氯化钠进行封管。

1.3观察指标

对比两组患者穿刺不良事件发生概率，包括患者出现导管堵塞、静脉炎、皮下血肿、液体渗透现象；对比两组患者一次穿刺成功率以及穿刺满意度。

1.4数据处理

本次实验研究使用的统计学软件为SPSS20.0，其中使用（±S）进行计量资料对比，结果用t检验；用[n（%）]进行计数资料两组患者穿刺不良事件发生概率以及两组患者一次穿刺成功率以及穿刺满意度对比，结果用X2检验，如数据差异明显，P＜0.05说明统计学意义存在。

2结果

2.1两组患者穿刺不良事件发生概率对比

研究组乙肝病毒感染患者不良事件发生概率10%低于参考组患者不良事件发生概率36.66%，P＜0.05，统计学意义存在，见表1：

表1对比两组患者穿刺不良事件发生概率[n（%）]

组别

例数

导管堵塞

静脉炎

产后出血

液体渗透

总发生率

研究组

30

1（3.33）

0（0.00）

1（3.33）

1（3.33）

3（10.00）

参考组

30

2（6.67）

1（3.33）

4（13.33）

4（13.33）

11（36.66）

X2

-

-

-

-

-

5.9627

P

-

-

-

-

-

0.0146

2.2两组患者一次穿刺成功率以及穿刺满意度对比

研究组乙肝病毒感染患者一次穿刺成功率93.33%明显高于参考组患者一次穿刺成功率66.67%；研究组穿刺满意度发生率100%明显高于参考组穿刺满意度发生率70%，P＜0.05，有统计学意义，见表2：

表2对比两组患者一次穿刺成功率和静脉炎发生率[n（%）]

组别

例数

一次穿刺成功率

穿刺满意度

研究组

30

28（93.33）

30（100.00）

参考组

30

20（66.67）

21（70.00）

X2

-

6.6667

10.5882

P

-

0.0098

0.0011

3讨论

静脉留置针又被称为套管针，其主要是由一种生物材料制成，临床中属于头皮针的替代品。静脉留置针自身外套管有着良好的韧性，同时还兼具血管刺激性小、液体渗漏少等优点，因此其在临床中得到广泛应用[1-2]。

由于孕妇在分娩时会出现剧烈疼痛，因此需要频繁更换体位，手臂用力持久，但因头皮针针芯短且质地硬，孕妇在改变体位时会因手臂用力过度而造成针头刺破血管形成渗液外漏