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身体健康评估名词解释--第1页

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肌力

解释

指肌肉主动运动时的力量、幅度和速度。

检查方法

检查时令患者作肢体伸缩动作，检查者从相反方向给予阻力，测试患者对阻力的克服

力量，并注意两侧比较。根据肌力的情况，一般均将肌力分为以下0--5级，共六个级别：

0级完全瘫痪，测不到肌肉收缩。

1级仅测到肌肉收缩，但不能产生动作。

2级肢体能在床上平行移动，但不能抵抗自身重力，即不能抬离床面。

3级肢体可以克服地心吸收力，能抬离床面，但不能抵抗阻力。

4级肢体能做对抗外界阻力的运动，但不完全。

5级肌力正常。

临床意义

不同程度的肌力减退可以分为完全瘫痪和不完全瘫痪（轻瘫）。

不同部位或不同组合的瘫痪可分别命名为：①单瘫：单一肢体瘫痪，多见于脊髓灰质

炎；②偏瘫：为一侧肢体（上、下肢瘫痪）常伴有一侧颅神经损害，多见于颅内损害或脑卒

中；③交叉性偏瘫：为一侧肢体瘫痪及对侧颅神经损害，多见于脑干病变；④截瘫：为双下

肢瘫痪，是脊髓横贯性损伤的结果，多见于脊髓外伤，炎症。

等级

级别名称标准相当正常肌力的%

0零（Zero，0）无可测知的肌肉收缩0

1微缩（Trace，T）有轻微收缩，但不能引起关节运动10

2差（Poor，P）在减重状态下能作关节全范围运动25

3可（Fair，F）能杭重力作关节全范围运动，但不能抗阻力50

4良好（Good，G）能抗重力、抗一定阻力运动75

5正常（Normal，N）能抗重力、抗充分阻力运动100

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ADL

ADL（activitiesofdailyliving）在康复医学中指日常生活能力，反应了人们在家庭（或

医疗机构内）和在社区中最基本的能力，因而在康复医学中是最基本和最重要的内容。

ADL是在童年期逐步形成获得，并随着实践而发展，最终趋于完善。这些活动对健康

人来说是简单易行的，但对于病、伤、残者来说，则可能变得相当困难和复杂。残疾人若无

力去完成日常生活活动，就可能导致自尊心和自信心的丧失，进而又会加重生活能力的丧失。

在日常生活活动中受挫，常可损害个体形象，影响患者与他人的联系，亦可影响到整

个家庭和社会。在日常生活活动中最大限度的自理，构成了康复工作的重要领域。要改善患

者自理能力，首先就必须进行ADL的评定。

定义

ADL是指人们在每日生活中，为了照料自己的衣、食、住、行，保持个人卫生整洁和

进行独立的社区活动所必须的一系列的基本活动。是人们为了维持生存及适应环境而每天必

须反复进行的、最基本的、最具有共性的活动。

范围

日常生活活动包括运动、自理、交流及家务活动等。运动方面有：床上运动、轮椅上

运动和转移、室内或室外行走、公共或私人交通工具的使用。自理方面有：更衣、进食、入

厕、洗漱、修饰（梳头、刮脸、化妆）等。交流方面有打电话、阅读、书写、使用电脑、识

别环境标志等。家务劳动方面有：购物、备餐、洗衣、使用家具及环境控制器（电源开关、

水龙头、钥匙等）。

评定目的

ADL的评定对确定患者能否独立及独力的程度、判定预后、制定和修订治疗