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从医生的角度谈
介入护士的专业发展
专业介入护士的历史由来1940年,美国波士顿DanaFarber癌症研究所出现最早的介入手术室护士。20世纪70年代,出现介入手术室专科护士。在我国,随着介入病房的成立,于20世纪90年代介入护理团队成立并开始发展起来。
介入护士专科的认证和发展2001年,英国皇家护理学院联合放射医学院出台了介入护士的实践指南和执业准则。2004年至今,美国在放射护士的范畴,对该专科的工作职责、执业认证等建立了规范化的要求和指南。日本于2008年开始专门着手介入手术室专科护士的培养。在我国,对于介入手术室护士的认证和培训体系的处于逐步建立的状态,还不甚成熟。
医生眼中理想的介入护士优质的服务1优质的管理2优质的技能3
优质的服务——医、护、患亲密合作由己及人,关怀患者与术者密切合作服务的意识奉献的精神
介入护士的角色定位6密切配合介入医生,进行术前准备,术中,术后配合等工作,共同为广大患者服务。
优质的管理人员管理流程管理安全管理
优质的管理——人员管理在人员管理中,强调适才为用,因才而治,即分工明确,又班班、人人环环相扣,提高效率。在制度管理的同时,以人为本,调动大家的主观能动性,提高作为介入护士的职业自豪感。培训管理:强化新员工入科培训和教育,并在日常工作中不放松继续教育,对于新技术和新理念进行系统更新的培训,提高整体护理队伍的人员素质。
优质的管理——流程管理手术过程规范化、流程化管理:(运用现代与传统管理相结合,促进护理人员与介入医师保持沟通通畅,实时记录管理)建立科学有序的接送病人制度。耗材与设备的管理:制定切实可行的操作规程,及时发现、跟踪、反馈新设备和耗材的使用情况,建立科学的库存管理体系,保证病人合理和安全的使用。完善仪器设备及介入器材的规范化管理。接诊、参观程序的管理。
优质的管理——安全管理准确核对和管理病人信息和病例资料(Timeout)药物管理,器材管理的安全性加强院感感控(洗手、无菌)加强职业防护(医护及患者)
优质的技能专业技能奉献精神心里素质
优质的技能——专业技能12专业技能应急和判断能力观察和预见能力动手能力介入专业知识沟通能力解决问题的能力
优质的技能熟悉医生的手术习惯,步骤和对器材的选择,并在手术中快速应对。掌握常见并发症的处理方法;导管室护士对患者的病情变化、意外事件及严重并发症,要有敏锐的观察力、判断力和超前的预见力,做好充分的心理准备,敏捷、准确地配合急救工作。术中及时、准确地给术者传递信息,做好心电监护和压力监测。熟悉手术的路径和基本方法,熟悉常规的介入材料和手术的要求。熟练掌握术中用药13
优质的技能——术前、术中和术后配合手术铺台器械准备和选递配合抢救术后病患处理和交接???????
良好的心理素质稳而不躁急而不乱果断而不犹豫自身痛苦不得转嫁患者勇于奉献的精神:射线、铅衣、加班2024/9/9优质的技能——心理素质、奉献精神
挑战新技术2024/9/9Parachute治疗室壁瘤左心耳封堵术经导管二尖瓣修复术(MitraClip)经导管主动脉瓣置入术(TAVI)磁导航远程标测系统下射频消融治疗
未来…专科化:建立专科化的护理团队,培养专科化护理人才,成立了瓣膜团队、左心耳团队、杂交手术团队等组长负责制的专科队伍,更加适合未来日渐细化的专科化介入手术方向。医生多点执业…
谢谢!
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