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*欧阳光明*创编
2021.03.07
护理平安管理质量评价标准
欧阳光明（2021.03.07）
内科科室：
时间：
得分：
检查人：
检测
项
目
分
扣
得
考核内容
考核办法
值
分分
有健全的护理毛病事故防备和平安管理制度及办法
6查资料，抽问护士
有护理缺陷管理记录，及时挂号产生缺陷的事由、后果及当事人4
管产生缺陷后,护士长及时组织讨论(2分),明确缺陷性质、总结经验教
理训、制定防备办法（3分），记录完整（1分）
6
查资料
制护理缺陷陈述制度完善（2），按规定上报（2），并填写报表（1）5
度坚持每周自查（2分），每周按期讲评有强调防备毛病事故及护理平
5
38安的内容（2分），有记录和签名（1分）
严格执行核对制度
6查现场，查资料
6查现场
严格遵守护理操纵规程及工作制度
药品过敏者病历、床旁、一览表有醒目标识表记标帜（各1分）
病人知晓
4查现场，问病人
静脉输液袋上有病人床号、姓名、药名、剂量、配置时间
3
查现场，无办法，办
意识障碍、焦躁病人及特殊病人有平安呵护办法
2法不当不得分
查现场，查护理记
2录，办法不到位有并
发症不得分
危重病人基础护理落实到位，无护理并发症
输血时严格执行“三查八对”，并经二人在治疗室核对及床旁核对，
医嘱单上有两人签名，护理记录单上有记录，床旁有血型标识表4查现场，查资料
记标帜
环
节
管
理
47
有医嘱核对挂号本（1分），核对后有护士及护士长签名（2分）3查资料
院外压疮或难免压疮者有申报、记录、防备办法及效果评价
4查资料查护理记录
查现场，询问病人，
未做到不得分
尊重病人的知情权，护士执行护理操纵前应向病人履行告知义务3
消毒剂使用管理规范
2查现场
各种特殊急救仪器上有操纵法度说明（呼吸机、心电监护、除颤
仪等）
3查现场
查记录
设备按时平安检查有记录
无严重毛病及事故
3
5产生严重毛病事故不得分
4问护士
护理人员熟悉护理应急预案
一次性医疗物品及医疗垃圾处理合适要求
护士工作中无自伤产生
2查现场
3产生自伤不得分
*欧阳光明*创编
2021.03.07
*欧阳光明*创编
2021.03.07
消工作人员掌握消防器械的使用及消防应急预案
3抽问护士
防
治
安
管
理
消防器械定位放置
氧气使用管理规范
2
2
查现场
用电仪器使用规范，无乱接乱搭电源插头
开水锅炉使用平安
2
2
15病区内无财物遗失现象
4有遗失不得分
注：满分100分，80分合格。
病区管理质量考核评分标准
内科科室：
时间
得分：
检查人：
检测
检查
项目
值
分
扣
得
分
考核标准
评分标准
扣分原因
分
1、护士在班在岗，在班人员与排班表吻
办事合，言行规范，仪表矜重，着装规范
一人脱岗不得分，一人不合格
5
扣3分
规范
2、实行首接、首问担任制，主动巡视病
房，及时解决问题，提供便民办法。
1、护理人员职责及工作制度齐全，各班
熟悉岗位责任制度及工作法度。
5一人次做不到扣3分
5少一项扣3分，不熟练扣2分
一人不知晓扣2分，一人不熟
2、护士能熟练掌握护理核心制度的名称
制
5
5
3
5
5
度及内容，核心制度知晓率100%。
练扣2分
建
设
3、质量考核标准齐全，护士了解相关考
核内容，护理相关台账资料齐全。
4、病区公物每月总清点一次，帐物相符，
有记录和签名。
缺一项扣3分，一人不知晓扣
2分
未清点不得分，帐物不合适扣
2分，漏一项扣1分
有噪音扣2分，药品失效扣2
分/支
1、抢救车：执行“五定”管理，药品齐全
有效，班班交接有记录和签名。
2、治疗车：清洁、推动无噪音，备用肾
上腺素1支。
交班不到位扣2分，有噪音扣
2分，无药品扣3分
治
疗3、护理车：清洁、推动无噪音，污物袋
5不清洁扣2分，有噪音扣2分
不清洁扣2分，药品杂乱、字
车清洁完好，袋内无杂物。
管
4、发药车：清洁、推动无噪音。口服药
摆放整齐，床号、姓名清晰、无误。
5、七盘：按要求配备七盘，各盘清洁，
标识醒目，用物齐全，处于备用状态。
6、相关无菌物品按期更换。
5
理
迹不清扣3分
失效扣2分/件，不清洁扣2
分/盘，少用物扣1分/件
5
5失效扣2分/件
1、护士长每日介入晨、晚间护理。
5一次未介入晚间护理扣2分
晨
晚
2、采取湿式扫床，一床一巾，根据需要5未做到每床次扣2分，不整洁
*欧阳光明*创编
2021.03.07
*欧阳光明*创编
2021.03.07
间
护
理
更换病员服、床单、被套。
一人扣2分
3、控制探配人员，一般病人不留陪护，
重病
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