基因检测报告1.docxVIP

上海市同济医院

用药相关基因测定报告及分析

姓名：王立平性别：男 年龄：36科室：肿瘤科

病区：同四 床位：18 住院号：515852

诊断：结肠肝曲中分化腺癌（PT3N1M0）术后

基因检测结果：

检测项目

检测方

法

检测数据

药物的临床预后分析

推荐选择

可以选择

谨慎

选择

UGT1A1*6

(G211A)

PCR测序

未突变

伊立替康不良反应发生概率较低

V

UGT1A1

*28

PCR测序

[TA]6/[TA]7杂合子突

变

伊立替康不良反应发

生概率一般

V

个体化给药方案推荐:

伊立替康是喜树碱半合成衍生物，其主要代谢部位在肝脏，经静脉注射后在体内转化为SN-38,抑制拓扑异构酶I,发挥细胞毒作用。SN-38在尿甘二磷酸葡萄糖醛酸转移酶1A1（UGT1A1）作用下灭活后代谢。因此UGT1A1功能及其基因多态性与伊立替康有密切关系。研究表明UGT1A1*6突变型的患者发生3/4级血液学毒性及中性粒细胞减少的概率增高。UGT1A1*28突变型的患者发生3/4级血小板减少和腹泻的发生率明显增加。该患者UGT1A1*28[TA]6/[TA]7杂合子突变，UGT1A1*6未突变，发生3/4级血小板减少和腹泻的概率增高，因此在用药后应如出现腹泻应及时予洛哌丁胺（首次服药4mg,后每2小时服药2mg,直至最后一次稀便结束后12h）。注意监测血常规，如出现3/4级血小板减少应及时予以TPO、IL-2等药物。

此推荐方案仅供参考。

同济医院药剂科

药师：

日期：

（如对上述报告有疑问，请拨）