有关工伤死亡赔偿协议书范本3篇.docx

有关工伤死亡赔偿协议书范本3篇

篇1

甲方（用人单位）：_________________________

乙方（工伤死亡员工家属）：_________________________

鉴于甲方员工因工作原因不幸身亡，为妥善解决相关赔偿事宜，甲、乙双方本着公平、公正、合法、人道的原则，经友好协商，达成如下协议：

一、协议背景

甲方员工在履行工作职责过程中，因工作原因遭受不幸伤害，经抢救无效死亡。为尽快解决赔偿事宜，保障乙方合法权益，甲、乙双方依据国家有关法律法规，就赔偿事宜达成如下协议。

二、赔偿项目及标准

1.丧葬补助金：甲方支付乙方丧葬补助金人民币________元。

2.供养亲属抚恤金：甲方按照国家有关法律规定，支付乙方供养亲属抚恤金。具体金额根据乙方提供的亲属关系证明及相关证明材料确定。

3.一次性工亡补助金：甲方支付乙方一次性工亡补助金人民币________元。

4.其他费用：包括但不限于交通费、住宿费、误工费等，甲方根据乙方提供的合法票据及相关证明材料，按照国家规定标准予以报销。

三、赔偿款支付

1.本协议签订后，甲方在____个工作日内将赔偿款项支付至乙方指定账户。

2.乙方需提供合法的收款凭证，以便甲方办理相关财务手续。

四、法律责任与义务

1.甲方应按时足额支付本协议约定的赔偿款项。

2.乙方应提供真实的亲属关系证明及相关证明材料，确保赔偿款项的合法性和合理性。

3.如因乙方提供虚假材料导致甲方支付赔偿款项有误，乙方应全额退还，并承担相应法律责任。

4.本协议签订后，双方应共同遵守，任何一方不得违约。如一方违约，应承担相应的法律责任。

五、争议解决

如甲、乙双方在履行本协议过程中发生争议，应首先通过友好协商解决。协商不成的，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。

六、其他事项

1.本协议一式两份，甲、乙双方各执一份。

2.本协议自双方签字盖章之日起生效。

3.本协议未尽事宜，由双方另行协商解决。

甲方（用人单位）：_________________________（盖章）

乙方（工伤死亡员工家属）：_________________________（签字）

日期：___________年______月______日

篇2

甲方（用人单位）：_________________________

乙方（工伤职工亲属）：_________________________

基于甲方员工因工作原因遭受不幸工伤事故导致死亡的事实，为明确双方的权利与义务，双方经过平等协商，就赔偿事宜达成以下协议：

一、协议背景

甲方员工（以下简称“死者”）在执行工作任务过程中，因突发工伤事故导致死亡。双方同意按照相关法律法规的规定，就本次工伤事故的赔偿事宜达成协议。

二、赔偿项目及标准

1.丧葬补助金：甲方支付乙方丧葬补助金人民币______元。

2.供养亲属抚恤金：甲方支付乙方供养亲属抚恤金，具体金额按照国家有关法律规定计算。

3.一次性工亡补助金：甲方支付乙方一次性工亡补助金人民币______元。

4.其他赔偿项目：_________________________（双方自行约定其他赔偿项目，如死者生前未完成的项目奖金等）。

三、赔偿款支付方式

1.本协议签订后，甲方于______日内支付乙方全部赔偿款项。

2.赔偿款项支付方式：（选择现金或银行转账方式支付）。

3.乙方同意上述款项由_________(指定受益人)领取，并办理相关手续。

四、协议签订条件及法律依据

1.本协议在遵守国家法律法规的前提下签订。

2.本协议涉及的赔偿项目及标准符合国家有关工伤赔偿法律法规的规定。

3.双方对死者的工伤认定结果无异议，同意按照工伤认定结果进行赔偿。

五、双方声明及保证

1.甲方声明：本协议涉及的赔偿款项已充分考虑乙方的权益，双方已充分了解协议内容并自愿签订。

2.乙方声明：乙方已充分了解协议内容，并确认协议内容真实、合法、有效。乙方保证在收到赔偿款项后，不再向甲方提出其他要求。

六、违约责任及解决争议方式

1.若甲方未按照本协议约定的时间和方式支付赔偿款项，应按照未支付金额的百分之______向乙方支付违约金。

2.若双方在履行本协议过程中发生争议，应首先通过友好协商解决；协商不成的，可以向有管辖权的人民法院提起诉讼。

七、其他约定事项

1.本协议自双方签字