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2024年内科护理年度工作总结精编

在护理工作中发现,临时医嘱的药物核对与输液核对流程存在疏漏,标签粘贴标准执行不一。针对这些问题,已实施持续改进措施,强化了各个环节的核对流程,查对缺陷得到显著改善。

2、交接班制度执行情况:

(一)交接报告书写的完整性有待提高,包括楣栏填写、入院情况描述、出国各项评分、护理措施等方面。通过培训、讲评和持续反馈,交班报告的规范性已得到提升。

(二)床边交班过程中,交班主体不明确,护士长检查为主,责任护士主动性不足,存在交接不认真、自我介绍不规范、病情观察不全面等问题。通过培训交接班规范、跟班检查和指导,床边交接班的规范性已得到改善。

二、分级护理制度执行情况:

1、分级护理执行中,对不同级别护理的巡视不足,特别是化疗病人,交接班检查液体输入和局部皮肤情况不仔细,未能每小时记录,中午和下午的巡视存在疏漏。此外,护士对病人病情观察内容不清,口服给药医嘱执行不严谨,病人对药物知识掌握不足,腹水病人护理等护嘱下达不及时。通过明确责任护士、责任组长职责,跟班检查指导,分级护理制度的执行情况已更为规范。

2、加强了应急预案,定期进行演练,提升了护士的应急处理能力。大内科组织了低血糖跌倒和过敏性休克的应急演练,各病区根据自身特点进行了相关演练,成功抢救了过敏性休克病例,处理了病人自杀事件,护士能按预案有序进行抢救,提高了抢救成功率,得到了医生的认可。

3、定期召开安全会议,对发现的缺陷进行深入分析并及时整改。

三、持续改进护理质量:

各项护理质量考核指标均达到标准。

1、护理文件书写质量:通过培训,明确了护理文件的格式要求,制定了各科常见病病情观察要点,培训了评分方法和应用,制定了护理记录书写模板,年轻护士的书写质量有所提升。

2、抢救物品药物管理:改进了抢救车的管理方式,规范了封条的粘贴、交接和检查流程。

3、护士长的管理:对年轻护士长进行了记录本书写培训,规范了护士长工作流程,通过跟班检查和指导,提升了护士长的管理效能。

4、加强了压疮高危病人的评估和预警,重视病情变化时的压疮评分动态观察,除不可避免的压疮外,院内压疮发生率降至零。

5、基础护理质量:通过规范入院评估和交接班评估,及时发现并解决了基础护理问题,如指甲修剪、床单元整洁、卧位合适、输液规范等。基础护理质量得到显著提高。

6、危重症护理质量:对每例危重症患者进行了检查和指导,提升了护士的评估、病情观察、护理问题识别、护理措施实施和沟通能力。危重症护理水平显著提高。

7、中医护理质量:根据指定的中医护理方案,进行了培训和实施,提高了护士的中医辨证能力,中医护理技术的使用率增加。

四、切实实施责任制整体护理,提升护理服务质量:

各病区配置了相对合理的人力资源,通过责任组和小组的划分,明确了责任组长和责任护士的职责。护士合理规划工作时间,主动巡视病人,加强与病人的沟通,提高了护理服务质量,护患关系更为和谐。

五、加强培训和考核,提升护理能力水平:

组织了全院护理查房、全科护理查房、专科护理培训和各级护士业务学习培训,对护士操作进行了大量考核和指导,护士的病情观察能力、问题处理能力、基础护理和专科护理操作水平均有所提高。

六、存在的不足:

1、学术研究氛围不浓,无课题论文发表。

2、低年资护士的沟通能力有待加强,病人满意度有待提升。

2024年内科护理年度工作总结精编(二)

在医院领导团队和护理部门的指导下,以及各科室的协作支持下,呼吸消化科全体护理人员保持高度的团队协作,积极主动地开展工作,不畏艰难,秉持高度的敬业精神和责任感。根据呼吸消化内科的特性,我们围绕医院的核心任务,以实事求是和勤奋务实的态度,圆满完成了各项护理任务,确保了科室护理工作的稳定运行,取得了令人满意的成果。现将____年上半年护理工作总结如下:

一、强化优质护理服务,提升服务质量

1.我们全面响应“内练硬功,外塑形象”的倡议,进一步规范护士的言行举止,塑造专业护士的良好形象。

2.深化“无缝护理”服务,细化护理服务内容,增强主动服务意识,为患者提供连续、全面、个性化的护理服务。

3.完善“限时护理服务”,通过晨会学习和培训,工作效率和病人满意度显著提高,投诉率大幅下降。

二、加强安全管理,保障患者安全

1.以核心制度为指导,确保护理安全,定期组织护士学习《护士管理条例》,增强护士的法制观念。

2.坚持执行查对制度,确保每日查对无误,护士长参与查对,确保护理工作的准确性。

3.对重点药品和高风险药品进行定期检查,严格交接,规范管理。

4.对患者进行安全教育,签订安全协议,对潜在风险的患者进行评估,制定相应的护理措施。

三、营造良好的学习氛围,提升护理人员素质

护士长引领,鼓励全员学习,灵活运用品管圈技能,激发学习和工作积极性,提

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