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自然流产;自然流产;自然流产;自然流产;自然流产;自然流产;自然流产;自然流产;自然流产;自然流产;自然流产;自然流产;自然流产;自然流产;自然流产;自然流产;自然流产;自然流产;自然流产;自然流产;自然流产;第一节影响分娩的因素;第一节影响分娩的因素;第一节影响分娩的因素;第一节影响分娩的因素;第一节影响分娩的因素;第一节影响分娩的因素;第一节影响分娩的因素;第一节影响分娩的因素;小结;思考与练习;异位妊娠;异位妊娠;异位妊娠;异位妊娠;异位妊娠;异位妊娠;异位妊娠;异位妊娠;异位妊娠;异位妊娠;异位妊娠;异位妊娠;异位妊娠;异位妊娠;异位妊娠;异位妊娠;异位妊娠;异位妊娠;异位妊娠;异位妊娠;异位妊娠;异位妊娠;异位妊娠;异位妊娠;异位妊娠;异位妊娠;异位妊娠;异位妊娠;小结;思考与练习;妊娠期高血压疾病;妊娠期高血压疾病;妊娠期高血压疾病;妊娠期高血压疾病;妊娠期高血压疾病;妊娠期高血压疾病;妊娠期高血压疾病;妊娠期高血压疾病;妊娠期高血压疾病;妊娠期高血压疾病;妊娠期高血压疾病;妊娠期高血压疾病;妊娠期高血压疾病;妊娠期高血压疾病;小结;思考与练习;前置胎盘;前置胎盘;前置胎盘;前置胎盘;前置胎盘;前置胎盘;前置胎盘;前置胎盘;前置胎盘;前置胎盘;前置胎盘;小结;思考与练习;胎盘早期剥离;胎盘早期剥离;病因
1)血管病变
2)机械性因素
3)宫腔内压力骤降
4)子宫静脉压突然升高
5)其他
;2.病理及分类
主要病理变化是底蜕膜出血,形成胎盘后血肿,促进胎盘自附着部剥离。可分3种类型:
;3.临床表现
1)腹痛
2)阴道流血
3)子宫强直性收缩
4)皮肤、黏膜有出血倾向
;4.处理原则
纠正休克、及时终止妊娠、防治并发症
;
5.护理评估
1)健康史
2???身心状况
①轻度胎盘早剥:症状不明显
②重度胎盘早剥:休克、贫血与外出血量不符,子宫板样硬、压痛,胎心可消失
3)相关检查
①超声波检查
②产后检查胎盘及胎膜
;6.护理问题
1)潜在并发症:弥散性血管内凝血
2)恐惧:与起病急、进展快,危及母儿生命有关
3)预感性悲哀:与死产、切除子宫有关;7.护理目标
1)入院后患者出血性休克得到控制。
2)患者未出现凝血功能障碍、产后出血和急性肾衰竭。;8.护理措施
1)纠正休克,改善一般情况。
2)严密观察病情变化,及时发现并发症。
3)为终止妊娠做好准备。
4)预防产后出血
5)产褥期护理;9.护理评价
1)母亲分娩顺利。
2)患者未出现并发症。;小结;思考与练习;妊娠期肝内胆汁淤积症;妊娠期肝内胆汁淤积症;妊娠期肝内胆汁淤积症;妊娠期肝内胆汁淤积症;妊娠期肝内胆汁淤积症;妊娠期肝内胆汁淤积症;妊娠期肝内胆汁淤积症;妊娠期肝内胆汁淤积症;妊娠期肝内胆汁淤积症;妊娠期肝内胆汁淤积症;妊娠期肝内胆汁淤积症;妊娠期肝内胆汁淤积症;妊娠期肝内胆汁淤积症;妊娠期肝内胆汁淤积症;妊娠期肝内胆汁淤积症;小结;思考与练习;早产;早产是指妊娠满28周至不满37足周之间分娩者。此时娩出的新生儿称早产儿,出生体重多不足2500g,各器官发育尚不成熟。据统计,早产儿中约有15%于新生儿期死亡,是围生儿死亡的重要原因之一。
;病因
1)母体因素
①孕妇合并急慢性疾病
②子宫病变
2)胎儿及其附属物因素:如前置胎盘、胎盘早剥、胎儿窘迫
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