妊娠期合并症妇女的护理（妇产科护理课件）.pptx

妊娠合并心脏病;妊娠合并心脏病;妊娠合并心脏病;妊娠合并心脏病;妊娠合并心脏病;妊娠合并心脏病;妊娠合并心脏病;妊娠合并心脏病;妊娠合并心脏病;妊娠合并心脏病;妊娠合并心脏病;妊娠合并心脏病;妊娠合并心脏病;妊娠合并心脏病;妊娠合并心脏病;妊娠合并心脏病;妊娠合并心脏病;妊娠合并心脏病;妊娠合并心脏病;妊娠合并心脏病;妊娠合并心脏病;妊娠合并心脏病;妊娠合并心脏病;妊娠合并心脏病;妊娠合并心脏病;妊娠合并心脏病;妊娠合并心脏病;妊娠合并心脏病;妊娠合并心脏病;小结;思考与练习;妊娠合并糖尿病;妊娠合并糖尿病;妊娠合并糖尿病;妊娠合并糖尿病;妊娠合并糖尿病;妊娠合并糖尿病;妊娠合并糖尿病;妊娠合并糖尿病;妊娠合并糖尿病;妊娠合并糖尿病;妊娠合并糖尿病;妊娠合并糖尿病;妊娠合并糖尿病;妊娠合并糖尿病;妊娠合并糖尿病;妊娠合并糖尿病;妊娠合并糖尿病;妊娠合并糖尿病;妊娠合并糖尿病;妊娠合并糖尿病;妊娠合并糖尿病;妊娠合并糖尿病;妊娠合并糖尿病;妊娠合并糖尿病;妊娠合并糖尿病;妊娠合并糖尿病;妊娠合并糖尿病;妊娠合并糖尿病;妊娠合并糖尿病;小结;思考与练习;01;病毒性肝炎是由肝炎病毒引起的以肝细胞变性、坏死为主的传染性疾病

易发展为重症肝炎

我国孕产妇死亡的主要原因之一;;02;妊娠、分娩

对病毒性肝炎

的影响;;;03;症状

——出现消化系统症状，如食欲减退、恶心、呕吐、腹胀、肝区痛等，不能用其他原因解释

——继而出现乏力、畏寒、发热

体征：皮肤、巩膜黄染，可触及肝大、肝区叩击痛;04;肝功能检查

——ALT升高，血清总胆红素大于17mol/L

血清病原学检查

——甲肝：HAV-IgM阳性近期感染

——乙肝：HBsAg阳性感染

——丙肝：抗HCV抗体感染

影像学检查：B超、MRI检查等;05;肝炎患者原则上不宜妊娠

妊娠期

——轻型：保肝，避免使用肝损害药物，预防感染、黄疸

——重型：护肝，预防肝性脑病；限蛋白质、保持大便通畅；预防DIC和肾衰

2.分娩期：预防产后出血

3.产褥期：应用广谱抗生素，新生儿接种;06;妊娠合并病毒性肝炎;健康史

——评估孕产妇近期有无与肝炎患者密切接触史

——了解半年内有无血制品注射史

——有无肝炎家族史及当地流行病情况

——评估孕产妇用药情况及对肝炎知识的认知程度;身体状况

——评估患者有无消化系统症状

——评估患者有无皮肤、巩膜黄染

——评估患者有无肝大、肝区叩击痛;心理-社会状况

——评估孕妇及家属的认知情况及家属支持系统

——孕产妇产生焦虑、矛盾、自卑心理

——因不能母乳喂养和照顾婴儿而自责;护理问题;护理目标;妊娠期护理

——充分休息，加强营养，预防便秘，加强产检，预防感染

——乙肝表面抗原阳性的孕妇，自妊娠28周起每4周注射1次乙肝免疫球蛋白，阻断母婴传播

分娩期护理

——将孕妇安置于隔离产房和产室

——避免母婴传播

——产前1周维生素K1每日20～40mg肌内注射;产褥期护理

1.密切观察宫缩和阴道出血量

2.保肝药物治疗：使用对肝损害小的抗生素预防感染

HBsAg阳性的产妇分娩的新生儿经主、被动免疫后可以接受母乳喂养