妇产科患者手术后疼痛的护理1.docx

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妇产科患者手术后疼痛的护理

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摘要：目的：通过护理达到有效缓解妇产科患者术后的疼痛。方法：对妇产科术后128例疼痛患者随机分为对照组和研究组，采用不同的护理方式，分别观察其效果。结果：积极有效的术后综合护理能减轻患者的痛苦，提高护理质量。结论：采用综合护理方法减轻妇产科术后疼痛，使疼痛控制在最小范围，更有利于使患者平静渡过术后恢复期。

关键词：妇产科术后疼痛护理

妇产科手术可以说是妇科疾病治疗过程当中的常用方法，随着医学的进步，妇产科手术水平显著提高，妇产科手术成功率也显著上升。不过手术过程当中往往还是会出现一些不良的影响，其中术后疼痛就是常见的术后不良反应。妇产科患者术后疼痛是医护人员面临的重要临床问题，大于50%的术后患者选择药物镇痛，无法真正有效缓解患者的疼痛状况。同时妇产科手术患者均为女性，疼痛耐受能力较低。剧烈的疼痛不仅给患者带来身体上的折磨，也给患者带来心理问题，严重影响患者的预后。部分妇产科手术疼痛还会带来其他问题，如剖宫产术后疼痛通过影响患者身体和心理状况，进而影响母乳喂养的成功率。因此，做好妇产科患者术后疼痛的护理具有重大的意义。

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资料与方法

1.1一般资料

此研究采用2015年5月至2016年10月期间本院妇产科接受术后治疗的128例患者，按照随机分配的原则，将这108例患者随机分成对照组和研究组，每组64例。在研究组患者中，年龄最大的为42岁，年龄最小的为21岁，平均年龄为（31士1.5）岁，在对照组患者中，年龄最大为39岁，年龄最小是为19岁，平均年龄为（29士1.5）岁，两组患者在年龄这一般资料上相比，差异不大，无统计学意义（P0.05）。

1.2方法

两组患者接受术后疼痛护理前，护理人员使用视觉模拟评分表（VAS）准确评估两组患者术后疼痛状况。全面准确地掌握患者的真实疼痛情况。然后，对照组患者实施妇产科手术之后，对其采取常规的护理措施。在研究组患者进行妇产科手术之后，除了常规护理措施的采取外，还要对其采取相关的疼痛护理措施。例如：体位护理、手术切口护理、心理护理以及饮食用药指导干预等综合护理干预措施。

1.2.1健康教育

患者对手术以及术后注意事项的认知水平直接影响到了疼痛的发生,为了降低术后疼痛的发生,护理人员要积极的向患者普及手术知识,告知患者术后出现疼痛是正常的,并将一些疼痛的处理方法告知患者,提高患者对术后疼痛的认识,进而降低疼痛的发生。

1.2.2手术切口护理

护理人员定期为患者更换切口敷料，密切关注切口是否发生感染、流脓、渗液等问题，如切口出现感染或渗液等问题应立即更换敷料，保持切口周边皮肤清洁干燥。切口周边出现肿胀后应对周边皮肤进行消毒。

1.2.3心理护理

患者进入医院后，护理人员要尽快和其熟悉，并且进行尽可能多的沟通，让其熟悉医院里面的设施，给其一种家的感觉，同时要对患者的疑虑进行很好的释放、消除。护理人员应该做到对患者所担心的问题尽可能答复，以减轻其心理负担，缓解紧张的情绪，保持乐观的态度。手术后护理人员更要密切关注患者的情绪变化，因为切口疼痛一般是在术后8-36小时发生，护理人员要及时处理患者的突发情况，引导其分散注意力，有条件的话可以让患者观看电视电影，以达到放松的效果。

1.2.4饮食用药指导

妇产科手术患者术后疼痛持续时间较长的情况下，往往无法自行缓解，需要使用药物辅助治疗。使用镇痛药应当严格根据医嘱进行，并且监督患者的使用，避免患者长期服用镇痛药，见效之后逐渐停药。患者的术后疼痛同饮食存在一定关系，护理人员要嘱患者禁食辛辣刺激的食物。

1.2.1体位护理

体位护理是指帮助患者采取正确的体位，一般术后6小时采用半卧位。半卧位能够减轻腹部肌肉的张力，减轻腹部伤口的疼痛。患者第一次离床活动时要有护士在场。护士在场增强患者心理安全感，指导正确上下床姿势，从屈膝右侧卧位下床，到右侧半卧位屈膝上床，整个过程腹肌始终处于松弛状态，避免了因姿势不当引起腹肌紧张而产生的切口疼痛[5]。

2统计学处理

采用x2检验，运用SPSS12.0统计软件进行数据处理。

3结果(见表1)

表1两组治疗后疗效比较(n)

组别

例数

显效

有效

无效

总有效率(％)*

综合护理组

64

36

22

6

90.63％

常规对照组

64

20

30

14

78.13％

*P＜0.05

4疗效

通过对妇产科患者术后疼痛的综合护理，减轻了患者伤口的疼痛程度，缓解了患者的恐惧心理，促使患者及早离床活动，避免术后并发症的发生，尤其对促进患者术后身体恢复具有重要的临床意义。

5讨论

当前社会中,妇科疾病一直我国社会关注的焦点,妇科疾病对当代女性的健康有着极大的危害。就目前来看,许多妇科疾病都需要