三级中医医院评审细则提请局长会审议稿_图文(精).pdfVIP

三级中医医院评审标准实施细则(2012年版(提请局长会审议稿

总体说明:

一、本细则所有指标均为必查指标,适用于所有三级公立中医医院,民营中医医

院参照执行。

二、本细则中将最基本、最重要,若未达到要求势必影响特色优势、中医临床

疗效、医疗质量与患者安全的指标,列为“核心指标”(以★标示,具备否决作用。

三、本细则各指标评分只在指标分数范围内扣分,扣完为止,不倒扣分。

第一部分中医药服务功能(650分

第一章发挥中医药特色优势的措施(30分

第二章队伍建设(95分

第三章临床科室建设(160分

第四章重点专科建设(105分

第五章中药药事管理(80分

(60分

(60分

(60分

(350分

第一章基本要求和医院服务(40分一、医院设臵、功能和任务(5分

(15分

三、应急管理(8分

四、临床医学教育(6分

五、科研及其成果推广(6分

第二章患者安全(30分

第三章医疗质量(190分一、医疗质量管理组织与制度(10分

二、医疗技术管理(15分

三、医技科室质量管理(55分(一临床检验质量管理(20分

(二病理质量管理(15分

(三医学影像质量管理(20分

(95分(一手术治疗管理(15分

((15分

((20分

((10分

(五输血管理与持续改进(15分