《病原生物与免疫学基础》7.单元七 常见病毒 教学课件.pptxVIP

病原生物

与免疫学基础;;;;;常见的呼吸道病毒及其引起的主要疾病;续上表;（一）生物学特性

1.形态与大小:球形、直径约80～120nm

2.结构与分型：

①核心:为螺旋对称的核衣壳。由病毒核酸、包绕核酸的核蛋白（NP）及RNA多聚酶组成。

②包膜：其上镶有两种由病毒基因编码的糖蛋白刺突： 血凝素（HA），呈柱状；

神经氨酸酶（NA），呈蘑菇状。;（一）生物学特性

2.分型

根据核蛋白和M蛋白化学组成不同，将流感病毒分为甲、乙、丙三个型。

因甲型流感病毒的HA、NA结构差异，可将甲型流感病毒分为若干亚型；

乙型、丙型流感病毒尚未发现亚型。

3.变异与流行

甲型流感病毒的HA、NA均极易发生变异，尤以HA突出。病毒的变异幅度与流感流行关系密切。

;;（一）生物学特性

3.变异的两种形式

（1）抗原漂移：由于基因点突变，使编码HA、NA氨基酸序列的基因发生变异，变异率小于1%，属量变。其结果常引起局部中、小型的流感流行

（2）抗原转换：编码HA氨基酸序列的基因变异率大于20%～25%，属质变，常导致新亚型流感病毒的出现。因为人群对新亚型缺乏相应的免疫力，所以每当新亚型出现就伴随着一次流感世界性暴发流行。

;甲型流感病的抗原性变异与流感大流行;（一）生物学特性

4.流感病毒抵抗力

耐冷不耐热，流感病毒抵抗力较弱，加热56℃30分钟即可灭活，室温下病毒的感染性很快消失，0～4℃可存活数周，—70℃或冷冻真空干燥可长期保存。

对干燥、日光、紫外线、脂溶剂、氧化剂、酸等均敏感。

;（一）生物学特性

5.流感病毒的培养特性

①鸡胚培养：流感病毒适宜在鸡胚中增殖。初次分离接种于鸡胚羊膜腔中阳性率较高，传代培养可移种于尿囊腔。病毒在鸡胚中增殖不引起明显病变，可取羊水或尿囊液作血凝试验以确定是否分离到流感病毒。

②细胞培养

;（二）流感病毒致病性与免疫性

6.致病性：

传染源：患者，发病前1～4天的鼻咽部分泌物中含有大量病毒，传染性最强。

传播途径：病毒主要经飞沫感染???呼吸道。

致病作用：病毒仅在呼吸道局部增殖，致细胞变性、坏死、脱落，粘膜水肿、充血等病理改变。潜伏期为1～4天，突然起病。呼吸道卡他症状明显，并有畏寒、发热、头痛、肌肉关节酸痛等全身表现。易继发细菌感染，可危及生命。

;（二）流感病毒致病性与免疫性

7.免疫性

流感病毒感染后，机体产生针对HA、NA、NP、M1的抗体。

抗-HA抗体为中和抗体（包括血清中IgG、IgM和呼吸道分泌液中SIgA），中和抗体在预防感染和阻止疾病发生有重要作用，无交叉免疫。

病后特异性CD4+和CD8+T细胞对病毒有广泛免疫，在清除病毒和疾病的恢复过程中有重要意义。;（三）微生物学检查

病毒分离：取急性期患者咽漱液或鼻咽拭子进行细胞培养或鸡胚培养鉴定；

抗体检查：取急性期（发病5天内）和恢复期（病后2～4周）血清，作血凝抑制试验检查流感病毒特异性抗体及其含量。

用途：实验室检查主要用于鉴别诊断以及检测新编译组的出现、预测流行趋势;（四）预防原则

流感病毒传染性强、传播迅速、易引起暴发流行，故严密监测流感病毒的变异，切实做好预防工作十分重要。

流行期间，应避免人群聚集。公共场所可用乳酸蒸薰进行空气消毒。常用方法是在每100立方米空间取2～4ml乳酸溶于其10倍水中，加热蒸薰，能灭活空气中的流感病毒。

接种疫苗是预防流感最有效的方法。目前较多使用灭活流感病毒三价疫苗（2个甲型流感病毒亚型加1个乙型流感病毒）；

治疗流感无特效疗法

;（一）生物学性状

麻疹病毒为球形，直径约120～250nm

有包膜，核衣壳呈螺旋对称，核心为不分节段的单负链RNA，病毒表面有血凝素（HA）和溶血素（HL）两种刺突，均为糖蛋白。

HA能与宿主细胞受体结合参与病毒感染，并只能凝集猴红细胞。HL具有溶血和促进感染细胞融合形成多核巨细胞的作用。

HA和HL有免疫原性，产生的相应抗体有保护作用。麻疹病毒免疫原性较稳定，只有一个血清型。麻疹病毒抵抗力弱，对热、紫外线、脂溶剂敏感。

;（二）致病性与免疫性

1.致病性

（1）传染源：麻疹患者；

（2）传染方式：是病毒通过飞沫经呼吸道传播或鼻腔分泌物污染玩具、用具等间接接触感染易感人群。

（3）潜伏期约10～14天，病毒→呼吸道上皮细胞内增殖→血流，出现第一次病毒血症；

（4）病毒随血流→全身淋巴组织和单核吞噬细胞系统，在其细胞内增殖后，再次入血形成第二次病毒血症，此时