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康复新液联合奥美拉唑、克拉霉素、阿莫西林治疗消化性溃疡分析
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【摘要】目的:探讨康复新液联合奥美拉唑、克拉霉素、阿莫西林治疗消化性溃疡的临床疗效。方法:我科于2015年1月~2016年12月收治80例消化性溃疡患者,随机分成治疗组与对照组各40例,。其中治疗组进行康复新液联合奥美拉唑、克拉霉素、阿莫西林治疗,对照组奥美拉唑、克拉霉素、阿莫西林治疗,对临床资料进行回顾性分析。结果:治疗组的临床疗效、HP根除率均优于对照组,有统计学意义(P0.05)。结论:康复新液联合奥美拉唑、克拉霉素、阿莫西林治疗消化性溃疡效果好,临床可推广运用。
【关键词】消化性溃疡;康复新液;奥美拉唑;克拉霉素;阿莫西林;
消化性溃疡包括十二指肠溃疡和胃溃疡,主要临床表现是周期性,节律性的上腹部疼痛。临床上很多种药物对消化性溃疡较好的疗效,但治疗后复发率较高[1]。康复新液是从虫体中经过分离并提取而制成的一种中药溶液剂型,它能够有效促进人体免疫力的提升,使创面修复治疗得到提高,有效促进人体血管新生及肉芽组织的生长,在胃溃疡治疗中发挥了重要作用[2]。
1资料与方法
1.1一般资料本组消化性溃疡患者80例,所有患者检查结果符合WHO所制定消化性溃疡的诊断标准[3],排除有溃疡合并症或复合性溃疡患者,同时在治疗前两周内未服用过相关质子泵抑制剂等药物,且无长期服药史;其中确诊为十二指肠溃疡48例,胃溃疡32例;治疗组中男25例,女15例。平均年龄(54.5±2.3)岁,平均病程(5.7±1.5)年;对照组中男26例,女14例。平均年龄(53.6±2.4)岁,平均病程(5.6±1.4)年;两组患者的性别、年龄、溃疡类型、病程等方面无统计学意义(P0.05),具有可比性。
1.2治疗方法⑴对照组:采用奥美拉唑、克拉霉素、阿莫西林治疗,奥美拉唑20mg,每日一次,清晨空腹顿服,疗程4周;克拉霉素500mg、阿莫西林1000mg,2次/d,口服,疗程2周。⑵治疗组:在对照组基础上加用康复新液,10mL,早、中、晚三餐前30min口服,疗程4周。在治疗完成1周之内复查胃镜,停止服药四周后作Hp检查。
1.3疗效评价标准[4]显效:治疗后胃镜检查结果显示溃疡面愈合良好,患者临床症状基本消失,幽门螺杆菌(Hp)检查呈阴性;有效:治疗后患者溃疡面基本愈合,相关临床症状也得到有效控制,幽门螺杆菌(Hp)检查呈阴性;好转:治疗患者溃疡面愈合有所好转,临床症状也呈好转趋势,幽门螺杆菌(Hp)检查呈阴性;无效:治疗后患者临床症状基本无变化,胃镜检查结果显示溃疡处于活动期,幽门螺杆菌(Hp)检查呈阳性。总有效率=显效率+有效率。
1.4统计方法采用SPSS18.0统计软件处理所记录数据,该研究计数资料采用百分数表示,实验结果作X2检验,P0.05表示差异有统计学意义。
2结果治疗组的总有效率90%,优于对照组的82.5%,临床具有统计学意义(P<0.01)。治疗组的HP根除率92.5%高于对照组85.0%,具有统计学意义(P<0.05),见表1.
表1两组患者的总有效率的比较
组别例数显效有效好转无效总有效率%HP根除率
治疗组402884090.092.5%
对照组4021125282.585.0%
注:两组治疗总有效率比较有统计学意义,P<0.01。HP根除率比较有统计学意义,P<0.05.
3讨论
消化性溃疡是以节律性上腹痛、周期性发作、慢性病程为主要特征的临床常见疾病,主要包括胃溃疡及十二指肠溃疡两种类型。近年来在生活节奏逐渐加快及非甾体类抗炎药在临床中的应用日益广泛背景下,消化性溃疡发病率呈逐年升高趋势[5]。消化性溃疡发病机制和抗生素应用、病菌感染致使胃酸与胃蛋白分泌旺盛、胃黏膜屏障功能下降及急性应激反应等密切相关,同时和遗传、吸烟及饮食失调等有关。目前对消化性溃疡的药物以根除幽门螺杆菌、抑制胃酸分泌以及保护胃黏膜为主要治疗原则[6-7]。
康复新液是美洲大蠊干燥虫体的乙醇提取物制成的溶液,含有促进组织细胞生长和细胞增殖作用的粘糖酸、粘糖氨酸、肽类以及多元醇类等多种成分。粘糖氨酸能促进非特异性细胞免疫功能,增加NK细胞和对巨噬细胞直接吞噬病原物质的作用,提高机体免疫力,调节人体生理平衡。能较强地促进肉芽组织增生和表皮细胞生长。促进创面坏死组织脱落而达到促进创面修复。促进黏膜毛细血管增生而改善局部血液循环。粘糖氨酸能促进非特异性细胞免疫功能,增加NK细胞和对巨噬细胞直接吞噬病原物质的作用。还可以促进机体分泌白细胞介素、前列腺素、干扰素以及白三烯等物质,迅速消除溃疡处炎症水肿[8]。奥美拉唑为质子泵抑制剂,属于脂溶性弱
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