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喉罩通气全凭吸入七氟醚麻醉在乳腺癌根治术中的应用研究
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【摘要】目的：分析在接受乳腺癌根治术治疗的患者麻醉诱导中，喉罩通气全凭吸入七氟醚的效果。方法：选择我院2017年全年收治的72例接受乳腺癌根治术治疗患者为对象，将其随机均分成基础组与研究组，基础组患者接受常规麻醉诱导，研究组则接受喉罩通气全凭吸入七氟醚麻醉，对比两组患者的相关指标。结果：研究组患者的主要临床指标优于基础组患者，相关数据对比后存在明显意义（P＜0.05）。结论：针对乳腺癌根治术患者的麻醉诱导而言，喉罩通气全凭吸入七氟醚的应用效果较好，该方案值得在临床中推广。
【关键词】乳腺癌；七氟醚；全凭吸入；根治术；喉罩通气；麻醉诱导
乳腺癌是我国女性群体中十分常见的一种疾病，绝大多数患者需要接受乳腺癌根治术治疗[1]。接受乳腺癌根治术治疗的患者多需要接受全身麻醉，喉罩通气目前在多种疾病的全麻中得到广泛应用，这种方式不会给患者带来较为严重的刺激，在肌肉松弛要求不高的手术中可以使用，且患者自主呼吸可以得到较好保留[2]。我院针对乳腺癌根治术患者的麻醉诱导选择不同方案，现就研究情况作如下报告：
1资料与方法
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一般资料
从2017年1—12月中在我院接受临床诊治的癌症患者中选择72例乳腺癌患者进行分析，所有患者均为女性，接受影像学检查、病理检查等得以确诊。我院在研究中排除下列对象：其它类型癌症患者、肝肾功能障碍患者、意识不清患者、酗酒患者、合并循环系统障碍患者、非自愿入组患者。按照随机均匀分组的方式，所有患者被均分成为基础组及研究组，每组各36例对象。基础组患者年龄为32—68岁，左乳发病20例，右乳发病16例；研究组患者年龄31—69岁，左乳病变19例，右乳17例，两组患者基本资料比较后无差异存在（P＞0.05）。
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方法
两组患者在接受手术前需要接受各项检查，并且在术前12h禁饮，医护人员在患者被送入手术室后为其建立静脉通道，并且连接相关仪器设备，监测患者各项体征指标等，并给予患者2mg咪达唑仑与1mg乙奎醚肌肉注射。基础组患者需要接受常规麻醉诱导，患者接受4μg/kg芬太尼、0.15mg/kg阿曲库铵以及适量丙泊酚静脉注射，之后给予患者喉罩，连接麻醉机，选择七氟醚进行维持麻醉，并且给予患者阿曲库铵间断注射。等到患者手术快结束时，将七氟醚挥发罐关闭，手术结束后给予患者1mg新斯的明与0.5mg阿托品注射，之后将喉罩拔除。
研究组患者则接受喉罩通气全凭吸入七氟醚麻醉诱导，将七氟醚挥发罐的开关设定为6%，将患者氧流量吸入设定为每分钟6L，之后给予患者喉罩，连接麻醉剂，并且让患者单纯吸入七氟醚。之后，将七氟醚挥发罐开关设定为3.5%，患者氧流量吸入则为2L/min，等到患者手术快结束的时候，将挥发罐关闭，手术结束之后将其唤醒，并且将喉罩拔除[3]。
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临床观察指标
对比两组患者接受不同方式麻醉诱导后清醒时间以及喉罩拔除时间，并作以浅析。
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统计学处理
本研究中的相关数据需接受SPSS19.0软件包处理，计量资料为（±s），接受t值检验，若对比后显示P＜0.05，即为存在明显意义。
2结果
表1两组患者相关指标对比分析（±s）
组别
例数
清醒时间
喉罩拔除时间
n
min
min
基础组
36
13.2±2.6
14.2±1.6
研究组
36
9.1±0.8
10.4±0.4
t
——
9.043
13.825
P
——
0.000＜0.05
0.000＜0.05
从表1显示数据可看出，研究组患者的清醒时间较早，且喉罩拔除时间早于基础组，数据对比存在意义。
3讨论
乳腺癌是目前我国女性中最为常见的一种癌症疾病，主要是发生在患者乳腺上皮组织的恶性肿瘤疾病，对于患者的健康及生活、身心状况等都有较为严重的威胁[4]。乳腺癌根治术是目前治疗乳腺癌最为常见的手术方案，可以对患者病变部位的淋巴结进行较好清除，也能最大限度保留患者的乳房，患者接受治疗后生存期也会得以延长。但是，在乳腺癌根治术实施过程中，麻醉诱导方案的选择十分关键，直接关系到患者手术的成功与否。
针对乳腺癌根治术的麻醉诱导，目前临床中多会选择喉罩方案，这种方式无需利用喉镜，可以避免患者的器官组织黏膜出现受损，患者的呼吸系统也会得到较好保护，且喉罩操作起来较为容易。但是，传统的喉罩麻醉诱导多选择芬太尼、阿曲库铵、丙泊酚等药物，对于患者的心血管等可能会产生刺激，部分患者可能会出现不适反应等。我院为此类患者喉罩通气全凭吸入七氟醚的麻醉诱导方案，七氟醚是一种含氟的高效吸入麻醉药物，诱导时间相对较短，不会出现刺激气味，医生可以对患者的麻醉深度进行有效调节。七氟醚对于患者的呼吸抑制较轻，可避免患者出现不适反应等，且患者气道不会受到强烈
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