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中医院重点工作督导检查存在的问题及建议
20__年度重点工作督导检查存在的问题及建议市中医医
院吴清波一、创省中医工作先进县活动
(一)、存在的问题1、思想认识还不够到位。
各级党委政府未将中医药工作纳入当地社会发展规划未制
定中医药工作规划和中医药人才培训规划。各单位对中医事业
在认识上存在着差距关心和支持中医事业发展的氛围不浓厚。
2、队伍素质还不够高。中医专业人员思想不牢固纷纷改
行从事西医中医专业毕业生不愿到基层出现中医断层现象。
3、中医收入下降。中医技术劳务价格与中草药制剂价格
过低所致。
4、未建立中医药工作台帐:《中医工作基本情况汇报
表》、《中医药人员花名册》、《中医药业务讲座统计表》、
《中医药科普知识宣传活动开展情况登记表》、《中医药专业
技术人员继续培训统计表》等。
5、开展中医药、中西医结合学术活动过少。
6、中医药人才培养工作相对滞后。
7、各中心卫生院未对辖区范围内的乡村中医药人员进行
培训和业务指导。
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8、中医药人员占卫技人员总数过少个别医院甚至无中医
药人员。
9、中医门诊科室少于2个。
10、个别医院无中药房、或中药房未使用未能提供煎药服
务。
11、中医药工作指标(1)中医处方书写合格率低仅
10%。
(2)中医人员未参与住院病人会诊和治疗。
(3)中药饮片品种数不足250种。
12、中药房、中医诊室、治疗室等建筑面积少于40平方
米无银针、灸条、火罐、脉枕、颈腰椎牵引等设备设施。
13、不能有效运用中医药和传统方法(针灸、拔罐、艾
条、按摩等)治疗常见病和多发病。
14、健康教育及中医药预防保健及康复科普宣传频次不够
或未开展。
(二)、几点建议1、加强宣传营造氛围。要加大对中
医药工作的宣传力度开展中医药知识的普及中医药文化的内涵
中医药防病治病的理念、知识和作用等提高政府对中医药工作
的重要性以及人民群众利用中医药进行防病治病、自我保健的
意识。
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2、加强医疗机构内涵建设提升中医药服务能力。按照
《四川省中医工作先进县评审细则》的要求加强内部管理引进
现代科技手段和技术装备切实提高中医药服务水平和综合服务
能力。
3、加强中医人才队伍建设保障中医药可持续发展。
开展乡镇卫生院中医临床技术骨干培训、乡村医生中医药
知识与技能培训等工作培养一批面向基层医疗卫生服务的中医
药人才。
4、推广中医适宜技术降低群众医药负担增强中医药事业
发展后劲。
5、加强督查狠抓落实。根据有关创建标准定期对各个单
位开展创建工作的督查和指导。
二、药品及设备管理(一)存在的问题1、饮片未定
期检查、评估存在霉变、虫蛀及窜斗现象。
2、未认真执行医疗用毒性药品、麻醉、精神药品管理制
度。保管不严未执行双人双锁;麻醉处方药名未按《中华人民
共和国药典》要求进行书写:盐酸哌替啶写为度冷丁或杜冷丁
等超剂量、超时间使用空安瓿回收不及时或漏收参加销毁空安
瓿及剩余麻醉药品人员未执行两人以上签字。
3、激素使用比例偏高。个别医院甚至高达80%4、处方
书写不规范。基本情况填写缺项较多药品名称不规范随意性较
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大使用英文代码或化学分子式药品无规格、无剂型用法用量不
详不合理用药明显存在大处方如一家民营医院一张处方情况为
更昔洛韦+白介素+阿奇霉素+加替沙星等药物构成金额750
元;后记医师未及时签名药物调配、审核、发药仅一人签字或
未签字。
5、设备管理方面缺相关制度及专人管理无设备维护记
录。
三、临床抗菌药物专项整治滥用抗菌药物的危害
1、诱发细菌耐药
2、变态反应:Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ型。
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