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尿液化学检验的发展趋势

双击自动滚屏发布者:admin发布时间:2009-6-3阅读:171次

临床泌尿系统,肝脏以及糖尿病等多种疾病均可导致尿成分的改变。由于尿液标本容易采集,所

以尿液检验已广泛应用于临床疾病的辅助诊断,疾病进展监测、治疗效果或并发症的监测,以及对无

症状人群进行的先天性或遗传性疾病的筛查。

尿液检验一般分为肉眼评价,理化检查及沉查检查。检测方法有定性、半定量、定量与形态学检

查,检测成分涉及到常规化学,特殊化学,细胞形态学与病原微生物等。其中尿液干化学分析由于其

操作方便、测定迅速、结果准确、可实现自动化,并且对大批量标本能进行过筛试验,因此目前广泛

应用于临床。

一、尿液干化学分析的发展史。

自从1956年阿尔弗来德,弗瑞(AlfredFree)博士发明了Clinistix尿液分析史上第一个试纸条

测试方法,尿液的化学分析开始向干化学方法转变。当时有人采用单一干化学试带法测定尿中蛋白质

和糖,利用肉眼观察试带中颜色的变化与标准板进行比较,得出相应的值。尿液干化学分析仪的出现

给临床实验室尿液分析带来一个飞跃。到了80年代中期,由于计算机技术的迅速发展和广泛使用,

尿液分析仪的自动化才得到迅猛发展,由半自动发展到全自动,测试项目由八项发展到十一项。测定

速度最高可达300-500个标本/小时,这使得常规检测更为普及,更加方便。

二、尿液干化学分析仪的分类。

尿液干化学分析仪按测试项目可分为8-12个项目的尿液分析仪:

8项尿液分析仪:代表仪器有日本或国产的MA-4210,测试项目包括尿蛋白、尿溏、尿PH、尿胆

红质、尿胆原、尿潜血和尿亚硝酸盐;

9项尿液分析仪:代表仪器有德国RL-9型,测试项目包括上述8项与尿白细胞;

10项尿液分析仪:代表仪器有德国的Miditron型,美国的Clinitek型或国产的FA-100等,测

试项目为上述9项与尿比重;

11项尿液分析仪:代表仪器有韩国Vriscan300型或国产的FA-100等,测试项目为上述10项与

尿维生素C,由于增加了维生素C反应膜块,所以可及时发现因维生素C干扰所出现的葡萄糖、潜血、

胆红质的结果偏差。

尿液干化学分析仪按自动化程度可分为:

半自动尿液分析仪,这是近年来临床实验室普遍使用的尿液分析仪,代表仪器有德国的Miditron、

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美国的Clinitek、日本或国产的MA-4210、日本的AM-4290、国产的FA-100等,检测项目主要包括尿

8项、尿9项、尿10项、尿11项;

全自动尿液分析仪,代表仪器有德国的Surertrom型、日本的AX-4280型、美国的ClinitekATLAS

型,检测项目包括尿10项、尿11项或尿12项,部分还增加了可靠的浊度测定功能,对尿比重采用

光析射率计算。全自动尿液分析仪由于从加样到最后的结果输出全部由仪器自动完成,并且实现了校

对的标准化,实时质量控制以及随时插放急诊样品等功能,真正实现了尿液的自动化分析。

三、尿液分析仪的分析原理进展

尿液分析仪由机械系统,光学系统、电路系统三部分组成。

机械系统主要功能是将待检试纸条传送到位,将检测后的试纸条排入废物盒;

光学系统通常包括光源、单色处理、光电转换三

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