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2023年医院院感年度工作计划

（通用17篇）

医院院感年度工作计划篇1

20xx年是我院即将接受“三甲评审”，谋求发展的关键

之年。同时也为进一步搞好医院感染管理工作，保障医疗安

全。根据《医院感染管理办法》、《消毒技术规范》等有关文

件与规定，在主管院长的领导下，今年主要搞好以下几项工

作：

一、医院感染监测

1.全面监测:采用前瞻性监测方法，每月按计划对住院患者医

院感染发病率进行临床监测，统计全院患者医院感染发病率。

同时，根据监测结果判断是否存在医院感染聚集性病例，分析

调查传染源，采取有效措施控制传播途径，防止医院感染暴发

或流行。

2、目标性监测

继续对我院重点科室、重点人群进行目标性监测，内容包

括剖宫产手术医院感染目标监测、肿瘤科泌尿道插管相关泌尿

道感染监测、肿瘤科血管导管相关血流感染监测、NICU呼吸

机相关肺炎监测、NICU血管导管相关血流感染监测。

3、消毒灭菌效果监测及环境卫生学监测

每季度对重点科室的表面、空气、工作人员手、消毒剂、消

毒剂、消毒灭菌物品的消毒灭菌效果进行监测。

4、细菌耐药监测

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每季度对检验科上报细菌耐药数据分类汇总，掌握全院细

菌耐药趋势变化，以医院感染通讯的方式通报全院前五位感染

细菌谱及耐药率。

5、现患率调查

选择时间进行医院感染现患率调查，了解全院医院感染、抗

生素使用及微生物检验情况。

二、完善医院感染管理制度

每半年召开一次医院感染管理委员会会议，讨论目前存在

的问题，并根据存在的问题提出预防和控制措施。根据医院感

染管理最新要求，及时修订医院感染管理的各项制度。督促相

应科室及时对本科室的医院感染管理制度作出修订。

三、感染管理知识培训

多渠道开展培训，提高医护人员院内感染防控意识。每季

度组织培训，培训内容包括：

1、消毒隔离知识、手卫生、医疗废物分类、职业暴露防

护等医院感染管理重点内容；

2、根据国家新出台的医院感染相关文件及时安排相应培

训；

3、对新进上岗人员的岗前培训；

4、保洁人员的培训内容包括工作要求、消毒灭菌的基本

常识、清洁程序、个人防护措施及手卫生消毒等。

四、医疗废物管理

定期检查全院医疗废物分类、称重、登记、交接情况，对

相关人员展开培训，杜绝发生医疗废物的.流失现象。

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五、加强医院感染管理的学术交流，开展医院感染的研究。

积极参加国家和省组织的医院感染管理学术交流活动，在条

件允许的情况下完成医院感染控制相关课题的研究，并继续申

请新课题。

医院院感年度工作计划篇2

为认真贯彻落实20xx年医院工作重点，围绕“以病人为

中心，以质量为核心”，全面实施iso9001-20xx质量管理标

准，不断加强护理工作的科学化、标准化管理，促进护理质量

全面提高，实现“为病人提供优质安全的护理、精益求精地护

理工作”这一服