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《港口经营许可证》申请书--第1页
《港口经营许可证》申请书
申请人名称：
负责人：
联系电话：
申请日期：
钦州市港口管理局制
《港口经营许可证》申请书--第1页
《港口经营许可证》申请书--第2页
港口经营业务申请书填写说明
一、本申请书由申请从事港口经营业务的组织或者个人填写，
报送港口行政管理部门；
二、经营地域：
1.经营码头设施：填写钦州港××作业区××码头××泊位；
2.经营仓储：填写钦州港××作业区××仓储；
3.经营船舶港口服务、拖轮等：填写钦州港。
三、经济类型：指有限责任公司、股份有限公司、外商投资、
个体等；
四、申请港口经营业务种类：按照从事的具体经营业务种类，
选择在“□”内打“√”。
五、附件名称：指《港口经营管理规定》的申请人应当提交的
文件、资料名称。
六、申请日期：指申请人将港口经营业务申请书提交港口行政
管理部门的日期。
《港口经营许可证》申请书--第2页
《港口经营许可证》申请书--第3页
港口经营业务申请书
申请人名称
办公地址
申请人经营地域
基本
情况经济类型注册资金
法定代表人联系电话
经办人联系电话
码头及其他港□为船舶提供码头设施□提供过驳锚地□
口设施服务提供浮筒
港口旅客运输
□为旅客提供侯船和上下船设施服务
服务
货物装卸、仓□在港区内提供货物装卸、仓储服务□集装箱装
储服务卸、堆放、拆拼箱服务□车辆滚装服务
申请港口拖轮、驳□为船舶进出港、靠离码头、移泊提供顶推、拖带
港口运服务服务□港内驳运服务
经营□为船舶提供岸电服务□淡水供应服务
业务□船员接送服务□船舶物料、生活品供应服务□
种类船舶港口服务船舶油料供应服务□船舶污染物接收服务
□围油栏供应服务
港口设施、设
□港口设施、设备和机械的租赁服务
备和机械的租
□港口设施、设备和机械的维修服务
赁、维修服务
港口理货服务□港口理货服务（由交通运输部核发）
附件
名称
申请
年月日
日期
《港口经营许可证》申请书--第3页
《港口经营许可证》申请书--第4页
申请《港口经营许可证》需报送材料表
(码头和其他设施经营)
序号材料名称报送(√)备注
1书面申请材料和港口经营业务申请书(加
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