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九、心脏超声检查规范及成人参考值：

左心长轴切面

探头置于胸骨左缘第3、4肋间，探测水平与右胸锁关节至左乳头

连线基本平行。在此切面适于评价以下结构的解剖、功能与血流

动力学改变：

右心室前游离壁厚度、增厚率、活动幅度和右心室腔内径。

主动脉根部（主动脉环、主动脉窦、升主动脉起始部）各水平的

形态、内径、血流；主动脉瓣的形态、活动、开合特点。

左心房内径及其腔内占位病变。

二尖瓣形态、活动、开合特点。

左心室前后径、左心室形态及占位病变。

室间隔与左心室后壁运动方向、幅度、舒缩期厚度变化。

心包腔有无积液或占位病变。

心底短轴切面

探头置于胸骨左缘第2、3肋间心底大血管的正前方，扫描平面与

左心长轴相垂直。此切面适宜观察的结构：

主动脉瓣包括瓣叶形态、瓣叶数目、活动度、有无新生物附着等。

主动脉根部、主动脉窦及窦瘤、夹层动脉瘤等。

左心房横径、左心房肿瘤、左心房血栓等。

房间隔。

肺动脉及肺动脉瓣，左右肺动脉分支。

未闭的动脉导管与主肺动脉窗。

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二尖瓣水平左心室短轴切面

探头置于胸骨左缘第3、4肋间，成像方位自左心室长轴顺时针旋

转90。此切面能充分显示二尖瓣的前后叶形态与活动，适于记录

二尖瓣口面积；可记录到整个左心室基底部短轴的周界，适于评

价左心室壁运动和增厚率。

心尖四腔心切面

探头置于心尖搏动最显著处，声束方位指向右侧胸锁关节。此切

面是最重要的标准切面之一，此图能观察两侧心室与心房，可用

于评价它们的相对大小、方位和结构的完整性；可评价室间隔、

房间隔的连续性、心内膜垫缺损；可通过室间隔和房间隔的弯曲

度比较两侧心腔的容量与压力负荷水平；还可了解二尖瓣、三尖

瓣的附着位置及其结构的完整性；记录瓣口或流出道血流，了解

肺静脉、腔静脉的回流情况。

剑突下四腔心切面

探头置于剑突下，声束向上倾斜，取冠状面的扫描图像。此图上

所显示的房间隔与声束近于垂直，故回声失落现象很少，排除房

间隔缺损假阳性的发生。

胸骨上窝主动脉弓长轴与短轴切面

探头置于胸骨上窝，指向心脏，旋转探头直至平面大约处于身体的矢

状切面与冠状切面之间。

M型超声心动图基本曲线

心室波群：声束顺序通过胸壁、右室前壁、右心室、室间隔、左心室、

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腱索和左室后壁，显示出心室波群。此波群用以测量左心室内径、左

室后壁和室间隔的厚度与搏动幅度，并观察其有无异常搏动。

二尖瓣前、后叶波群：声束顺序通过胸壁、右室前壁、右心室、室间

隔、左心室、二尖瓣前叶、后叶和左室后壁，显示二尖瓣前、后叶图

形。在舒张期二尖瓣前叶曲线呈M形，后叶与其方向相反，幅度较小，

略呈W形。此波群用以测量右心室内径、右室前壁厚度及室间隔至E

峰距离（EPSS），观察二尖瓣前、后叶及室间隔的异常改变。

心底波群：声束顺序通过胸壁、右室流出道前壁、右室流出道、主

动脉及其瓣膜、左心房和左房后壁。中心区显示两条较粗、回声较强