- 1、本文档共128页,可阅读全部内容。
- 2、原创力文档(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
PAGE1
PAGE1
关于管理自查报告(精选35篇)
关于管理自查报告(精选35篇)
关于管理自查报告篇1
一、防止医疗事故确保医疗平安
仔细做好医疗质量考核工作,严格安医院制定的管理规范、工作制度和评改细则,开展管理工作、严格执行医疗防范措施和医疗事故处理预案,实行医疗缺陷责任追究制,严格按医疗操作规程标准开展医疗活动。组织院内职工学习有关医疗法律法规各项条例。加强对重点环节、重点科室的质量管理,把医疗质量管理工作的重点从医疗终末质量评价扩展到医疗全过程中每个环节质量的检查督促上去。重点包括:
(1)强调入院告知书、授权书、各种诊疗知情同意书的规范完整书写。
(2)真实、精确?????做好死亡病例争论危重病例争论抢救危重病人争论的各种记录及医师交接班;
(3)组织科室加强对诊疗规范及相关法律法规的学习与考核。
(4)进一步转变工作作风强化服务意识,做到多解释、多劝慰、多理解、多暖和、多关心,使医院服务质量更上一层楼;
(5)加强对诊疗方案、用药平安性的检查力度。
二、医疗质量管理
1、加强科室自身建设
依据零八年全市工作检查针对我科所提出的不足,我们将在20xx年连续加强自身的质量及制度建设,主要包括:完善和更新各项委员会活动、会议记录;加强科室档案管理;转变工作作风,强化服务意识,由阅历化管理逐步向科学化管理转变,由人情管理转向制度管理,增加自主创新力量,与时俱进。
2、参与医院质控管理委员会进行查房每周四上午定期到某一科室进行全程查房,全院全部临床科室轮番循环进行。查房内容包括:医师交接班,包括科室实际交接班进行状况和书面记录的进行;科室三级查房,重点督促科室教学查房和主任查房的规范落实;住院病历的书写质量;科室五争论制度的落实,包括危重病例争论、疑难病例争论、死亡病例争论,具体了解其记录及执行状况;听取科室主任对科室医疗运转、质量管理、科研教学等状况,针对不足提出合理改进看法。
3、病案质量管理
(1)环节质量每周一、周二到临床科室抽查4—6分环节病历,严格根据《山东省医疗文书书写规范》对病历中三级查房、五争论、会诊(科内会诊、院内会诊和院外会诊)、医嘱病情的查对等方面进行监控;另外严格规范医师交接班,抽查科室月质量教育分析,关心科室查出问题,提出改进方案,并督导三基三严学习记录和政治学习记录。
(2)终末病历每月到病案室抽查各科10份出院病历,每半年对抽查的终末病例进行展评,并严格按陵县人民医院医疗文书质量考核奖惩方法奖优罚劣。
4、重点科室监管
(1)针对icu质量的监控,每周不定期对icu进行抽查,重点抽查内容:严格规范危重患者的病历书写及医护人员交接班记录;科室实际查房状况;危重患者上报制度的落实;实际观看医务人员对危重患者各项技术操作的娴熟度、规范度;
(2)对麻醉科的监控,每月定期到麻醉科进行检查,主要内容包括:术前麻醉访视的实际进行状况;完善各种麻醉协议的签署;严格查对制度及麻醉用品管理的执行。
对重点科室的监控,医务科将严格做到查有所记、查有所对,并将每次对差内容进行总结、比较、评价,共同探讨相应的改进措施,在提高科室质量的同时杜绝平安隐患。
三、连续医学教育
1、加强对新进人员的培训针对上年新近人员在病历书写不规范、法律学问薄弱、工作思想欠端正等缺点,医务科在零九年会进一步加大对新近人员的培训,培训主要分为病历书写、执业医师法、如何做好一名临床医生三大版块,通过分期讲座的形式进行,医务科全程监控,并抽查培训人员学习记录,并在阶段学习后进行现场提问和书面形式考核,不合格者不允许上岗。
2、加强科室科研工作每科在完成日常工作之余,要有方案、有针对性的组织1—2项科研课题,主治医师以上人员撰写发表科研论文不得少于两篇,医务科在督促可是科研工作的同时,尽最大努力为科室制造有利条件。
3、严格院外进修、实习人员管理在接受德州卫校、现代医学院、杏林医学院、泰安医学院等高校实习生以及各乡镇卫生院进修人员的同时进一步加强组织纪律性的管理,并强调其基础学问、基本理论和基本技能的训练。
4、强化专业技术人员业务培训依据我院院情,在按需培训的原则和医院经济条件许可的状况下,选派医务人员到上级医院学习,汲取先进技术,提高技术水平。中级职称专业技术人员要紧密结合自己专业,鼓舞通过自学、脱产学习自觉严格补充,增长本专业技术的新理论、新技术、新方法,把握交叉学科和相关学科的学问。初级职称的专业技术人员要结合本职岗位,进行专业技术学问和技能的职务培育,娴熟把握专业技术,参加科研、能解决较
您可能关注的文档
- 2024年教师个人的自查报告(精选35篇).docx
- 自检自查报告(通用32篇).docx
- 单位个人工作自查报告(通用33篇).docx
- 社区办公用房自查报告(精选3篇).docx
- 物业安全工作的自查报告(精选33篇).docx
- 有关学校财务自查报告(通用30篇).docx
- 2024学校校服自查报告(精选3篇).docx
- 关于信息安全自查报告(通用31篇).docx
- 家庭消防安全自查报告(精选32篇).docx
- 中学学籍管理自查报告(通用3篇).docx
- 开学升旗仪式教师发言稿(精选5篇).pdf
- 河北省邢台市部分重点高中2023-2024学年高二上学期1月期末英语试题.pdf
- 教师资格之中学生物学科知识与教学能力题库练习模考A卷带答案.pdf
- 广东省茂名市2024学年英语高三上期末达标测试试题含解析.pdf
- 智慧树《创新性思维及方法》单元检测及答案解析.pdf
- 常识化颠覆常识本身.pdf
- 心理的演讲稿(通用6篇).pdf
- 海南省琼中黎族苗族自治县琼中中学2023-2024学年高二下学期3月月考语文试题(含答案).pdf
- 年度上学期北师大版五年级上册语文教学计划(通用3篇).pdf
- 必刷卷03-2023年高考高效提分物理考前信息必刷卷(福建专用).pdf
最近下载
- 中医妇科特色疗法之穴位贴敷疗法PPT.pptx
- 《无障碍设施施工验收及维护规范》(GB50642—2011)的解读.pdf VIP
- 初中化学第二单元《我们周围的空气》作业设计.docx
- 04-2024黄河流域生态保护和高质量发展-东营公需.docx
- 人教版九年级下册《语文》核心素养全册教案.pdf
- 贵州省施秉县恒盛有限公司36×39000kVA110kV工业硅冶炼炉年产90万t工业硅升级改造项目环境影响报告书简本.doc VIP
- 广东花城版七年级音乐教学计划(通用10篇).doc
- 二年级上册数学教材分析.pdf
- 基因工程___电子版.doc
- 蚌埠医学院第一附属医院临床医学研究伦理会审查批件.doc
文档评论(0)