《老年护理》9第九章 老年人的临终关怀 教学课件.pptxVIP

老年护理

第九章老年人的临终关怀

学习目标1.临终关怀的现状及影响因素；2.熟悉临终老年人的心理特征及护理；3.熟悉老年人临终前常见的症状和护理。熟悉211.临终护理的概念；2.临终患者的心理特征；3死亡的分期；4.脑死亡的标准。掌握31.了解临终关怀的意义2.了解了解老年人的临终教育。了解

目录0102030405临终关怀我国老年人临终关怀现状及影响因素临终老年人的心理特征和护理老年人临终前常见的症状和护理老年人临终教育

案例1-1一个老人，96岁，去医院检查后，非要医生给个说法。医生只好实话实说：“你可能不行了。”老人火冒三丈，要打医生，因为医生说话不吉利。1.临终老人会出现哪些心理问题？2.可采取哪些措施应对临终？思考

第一节概述（一）临终的概念临终又称濒死，一般指由于各种疾病或损伤而造成人体主要器官功能趋于衰竭，经积极治疗后仍无生存希望，各种迹象显示生命活动即将终结的状态。一、临终我们要强调两点：（1）临终时生命的一个特殊阶段。（2）尽管死亡是临终的必然结局，但二者并不等同。

第一节概述（二）临终关怀的概念临终关怀(PalliativeCare)指的是一种照护方法，它通过运用早期确认、准确评估和对身体病痛及心理和精神疾患进行干预以缓解患者痛苦，并以此提高罹患威胁生命疾病的患者及其家属的生活质量。一、临终

第一节概述（三）临终关怀的意义一、临终1.符合人类追求高生命质量的客观要求2.社会文明的标志3.体现了医护职业道德的崇高

第一节概述二、我国老年人临终关怀的现状及影响因素我国临终关怀的社会背景我国临终关怀资金来源有限我国临终护理人员整体素质不高我国的医院模式现状

第一节概述二、我国老年人临终关怀的现状及影响因素传统死亡观的影响传统孝道观的影响传统生命观的影响影响因素

第二节老年人的临终护理临终护理：是一种特殊服务，是对临终者及其家属所提供的一种全面的照顾，包括医疗、护理、心理和社会等各个方面一、临终护理的概念

第二节老年人的临终护理二、临终老年人的心理特征和护理心理障碍加重心理障碍加重思虑后事，留恋配偶、子女、儿孙

第二节老年人的临终护理二、临终老年人的心理特征和护理心理护理与家属沟通身体语言倾听与交谈家属陪伴与参与适度教育

第二节老年人的临终护理三、老年人临终前常见的症状和护理循环系统神经系统肌肉运动系统消化与泌尿系统性呼吸系统面容、感知觉和言语变化

第二节老年人的临终护理三、老年人临终前常见的症状和护理疼痛观察非药物镇痛药物镇痛321疼痛护理

药物镇痛

第二节老年人的临终护理三、老年人临终前常见的症状和护理各系统症状护理循环系统护理呼吸系统护理消化系统护理泌尿系统护理皮肤护理

第二节老年人的临终护理四、老年人临终教育传统概念：临传统的死亡是把人的心跳、呼吸永久性停止作为死亡的标志。现代医学：脑死亡（一）死亡

第二节老年人的临终护理四、老年人临终教育死亡分期：①濒死期；②临床死亡期；③生物学死亡期脑死亡标准：①感受性及反应性无运动；②无呼吸；③无反射；④脑电波平坦。上述项目24小时后复查无改变，并排出体外过低（低于32℃）及中枢神经控制器的影响，即可做出死亡的诊断。（一）死亡

第二节老年人的临终护理四、老年人临终教育概念：所谓死亡教育,就是如何认识和对待死亡所进行的教育内容：涉及死亡学的基本概念；死亡心理的基本理论、死亡研究；家庭居丧悲伤与心理辅导；哲学与宗教死亡思想；死亡的社会文化方面问题；死亡的道德法律方面问题；以及死亡的超越问题。（二）死亡教育

意义第二节老年人的临终护理四、老年人临终教育（二）死亡教育正确认识死消除死亡恐惧思索死亡问题珍惜生命提高生命质量

第二节老年人的临终护理四、老年人临终教育（三）临终老人死亡教育要点1.克服怯懦思想2.正确地对待疾病3.树立正确的生命观4.心理上对死亡做好充分准备

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