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附件1

湖北省中医护理质量评价标准（试行）

类别中医护理90分合格合格率95%检查日期：年月日签名

项目检查内容评分细则分值得分

1、根据《中医医院中医护理工作指南（试行）》制定年度护理工作计划无计划、计划无中医护理内容不得分（重点专科无专科建设年度计划扣1分）；

2

并组织落实。（重点专科在计划中应包含专科建设内容。）计划内容不完善，措施未落实，一处扣1分。

一、2、科室有专病中医护理常规不少于3个，必要时进行修订。无常规扣2分；常规基本要素不齐全者，一处扣1分。2

中医3、有国家中医药管理局发布的中医护理方案及相关资料。无中医护理方案，扣2分；每少一个病种的中医护理方案，扣1分。2

护理4、有中医护理技术操作规程及操作考核评分标准（包含医院开展的项无操作规程或操作考核评分标准扣2分；每少一个操作规程及考核评分标准，

2

管理目）。扣1分。

25分5、有突出中医特色的护理查房、护理会诊及护理病例讨论制度。无制度或制度不全扣1分1

临床护理岗位护士占全院护士比例≥95%，病区护理人员总数与病区实际收治

6、合理配置护士，护士长按责任制护理模式排班。5

病人数比不低于0.4∶1，重症监护室在岗护士人数与床位数的比例不低于

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2.5~3：1，手术室护士与手术间的比例不低于3:1，一项不符合要求扣1分；

未按责任制护理模式排班扣2分。

7、各级护理人员岗位职责明确。无岗位职责，扣3分；职责不明确，一处扣1分。3

8、护士长从事中医临床护理工作5年以上，具有主管护师及以上任职资

护士长不符合任职条件，扣1分；不能指导中医护理工作扣1分。2

格，能够指导护理人员开展辨证施护和运用中医护理技术。

无培训计划或计划未体现中医药内容，不得分；培训内容未分层扣1分；系

统接受中医知识与技能培训的护士数量不低于医院护理人员总数的70%，非

9、制定护理人员中医药知识与技能培训计划（含中医护理方案），体现

中医院校毕业或非中医护理专业的护士3年内完成中医理论与技能培训累