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多点反馈护理管理模式在胃肠外科术后患者中的应用

【摘要】目的多点反馈护理管理模式在胃肠外科术后患者中的应用效果。方法选取

东营市第二人民医院2021年1月至2022年12月进行胃肠外科手术治疗患者100例,将202

1年1~12月纳入的50例患者设为对照组,实施常规护理措施;将2022年1~12月纳入的50

例患者设为观察组,实施多点反馈护理模式。对比并分析两组患者术后康复时间、胃肠激素

水平以及相关并发症发生情况。结果观察组术后康复时间显著短于对照组,差异有统计学

意义(P0.05)。两组胃肠激素水平术前比较差异无统计学意义(P0.05);术后,两组患者胃动

素(MTL)、P物质(SP)水平均显著提高且观察组高于对照组,生长抑素(SS)水平显著降低,且

观察组低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组术后并发症发生率4.00%(2/50),显

著低于对照组16.00%(8/50),差异有统计学意义(P0.05)。结论在接受胃肠外科手术治

疗患者中应用多点反馈护理模式可有效缩短患者术后康复时间,调节胃肠激素水平以及降低

相关不良反应发生情况。

【关键词】多点反馈护理;胃肠激素;并发症

胃肠外科手术为临床广泛应用于治疗消化系统疾病的治疗手段,在治疗消化系统原发性

疾病的同时,容易因手术创伤等因素造成术后消化系统功能紊乱,影响营养物质的摄取,最终

造成多组织、脏器功能障碍以及预后不佳〔1-2〕。给予接受胃肠外科手术治疗患者科学、合

理护理干预措施的目的主要在于缩短患者术后康复周期以及提高患者预后水平〔3〕。常规护

理措施在护理内容方面涵盖全面,在临床应用过程中可获得一定的辅助治疗作用,但在胃肠

外科手术患者中应用仍存在一定的局限性,例如:胃肠外科术后,发生感染事件的风险较高,

传统护理措施主要为遵医嘱给予患者抗生素,干预效果并未达到预期目标。多点反馈护理模

式由Navone等〔4〕于2015年提出,其护理重点在于对各种外科手术术后感染风险进行预防,

护理内容涉及制度、人员、物资等方面。近年来,随着相关研究的逐渐深入,其护理内容也得

到有效扩充,本研究详细分析了多点反馈护理模式在胃肠外科术后患者中的应用效果。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2021年1月至2022年12月东营市第二人民医院行胃肠外科手术治疗患者研究对

象。纳入标准:①年龄≥20岁,临床资料完整,诊断明确,选择在本院接受胃肠外科手术治疗

患者;②认知功能正常、意识清醒,可配合完成相关调查患者;③肝肾或其他脏器功能无损伤

患者;④知情同意。排除标准:①合并胃肠外科手术禁忌证患者;②血液系统、免疫系统功能

异常患者;③既往有胃肠外科手术史患者;④合并全身感染性疾病患者。本研究随机抽取100

例患者作为研究对象,以2022年1月为分组时间节点,将节点前收治患者50例纳入对照组,

之后50例患者纳入观察组。对照组男28例,女22例;年龄22~63岁,平均(58.62±7.32)岁;

临床诊断:消化系统恶性肿瘤17例,阑尾炎10例,肠梗阻14例,其他9例;急诊手术15例,

择期手术35例。观察组男26例,女24例;年龄22~65岁,平均(59.25±7.48)岁;临床诊断:

消化系统恶性肿瘤18例,阑尾炎11例,肠梗阻12例,其他9例;急诊手术18例,择期手术32

例。两组患者的一般资料比较差异无统计学意义(P0.05),具有可比性。

1.2方法

1.2.1对照组

实施胃肠外科常规护理:患者入院后进行健康宣教,内容包括疾病相关知识、手术治疗方

案、预期获得效果等,宣教方法采用宣传手册阅读结合口语宣教。术前对患者进行访视,并指

导患者完成相关术前准备,术日前1晚以及术日清晨进行清洁灌肠、口服缓泻剂,术前12h

禁食、8h禁饮。术中采用常规手术管理模式,合理安排手术参观、学习人员。术后常规监测

患者生命体征数据,常规镇痛(镇痛泵或口服镇痛药)2d,对手术切口进行密切观察,每日更换

切口敷料1次,如出现切口红肿,用碘伏消毒2次/d以及物理干预,若存在化脓、积血情况,

则立即通知医生进行切开引流处理。导尿管留置2d,待患者肠鸣音出现后应用少量清水,无

不适感受后给予少量流食,术后1~2d进行床上小范围活动,术后3~5d遵医嘱给予抗生素干预。

1.2.2观察组

在对照组基础上应用多点反馈护理模式:(1)反馈整理。①对该院胃肠外科护理、手术室

护理制度进行整理,分析与患者感染风险相关条目,通过万方、知网等文献网站对相关文献进

行收集,结合