个性化护理对糖尿病合并高血压患者的干预效果价值体会.docx

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个性化护理对糖尿病合并高血压患者的干预效果价值体会

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【摘要】目的：分析糖尿病合并高血压患者实施个性化护理的临床效果。方法：收集我院2016年12月-2017年12月收治的42例糖尿病合并高血压患者作为实验对象，参照硬币法分为对照组（n=21）和研究组（n=21）两组，分别行常规护理、个性化护理，对比两组血糖、血压变化。结果：研究组FBG、2hPG、SBP、DBP均比对照组明显降低，组间差异有明显的统计学意义(P＜0.05)。结论：糖尿病合并高血压患者开展个性化护理有利于降低血糖、血压水平，可作为理想护理模式积极推广。

【关键词】高血压；糖尿病；个性化护理

糖尿病属于需要终身治疗的一种慢性代谢性疾病，其具有较多的并发症，其中最严重且最常见的即为高血压。相关研究发现[1]，糖尿病患者中≥50%者同时患有高血压。两种慢性疾病彼此之间相互作用，会造成严重的心、肾、脑等重要靶器官损伤的情况，甚至对患者生命安全构成直接威胁。糖尿病与高血压的病生理基础之一均为胰岛素抵抗，且其会在一定程度上增加心血管疾病的发病危险，故做好高血压与糖尿病的护理防治至关重要。本文收集我院收治的42例糖尿病合并高血压患者作为实验对象，现作如下报道：

1资料与方法

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一般资料

收集我院2016年12月-2017年12月收治的42例糖尿病合并高血压患者作为实验对象，所有病例均符合《中国2型糖尿病防治指南》中糖尿病临床诊断标准[2]以及WHO中高血压的临床诊断标准[3]。参照硬币法分为对照组（n=21）和研究组（n=21）两组。对照组：男、女患者分别为13例、8例，患者年龄43-75岁，平均（57.2±5.4）岁；高血压病程1-12年，平均（5.3±1.6）年；糖尿病病程2-14年，平均（7.6±1.8）年；研究组：男、女患者分别为12例、9例，患者年龄41-76岁，平均（56.5±5.3）岁；高血压病程1-13年，平均（5.5±1.4）年；糖尿病病程2-15年，平均（7.8±1.7）年。组间予以比较，2组一般资料无差异(P＞0.05)，可对比。

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方法

对照组行常规护理：对患者进行口头宣教指导，并将相关资料卡发放给患者，强化病情观察。研究组行个性化护理：①饮食方面：加强饮食干预，以低糖、少盐饮食为主，禁止吸烟酗酒，增加蛋白质、维生素含量丰富食物的摄入量，保持少食多餐，每餐需要定时定量，以患者病情需要、药物治疗情况、生活习惯等为依据，均匀搭配饮食，增加蔬菜、水果摄入量；②运动方面：告诉患者适当进行有氧运动能够对身体代谢起到促进作用，提升抵抗力和免疫力，叮嘱患者日常运动锻炼主要选择慢跑、散步等有氧运动，合理控制运动量，最佳时间为30min。结束运动后需对血糖、血压进行及时测量，防止低血糖或低血压的情况出现；③用药方面：对患者病情发展情况进行了解，将各种药物的方法、剂量、临床疗效、常见不良反应及处理方法等告诉患者，帮助其明确降压药物的禁忌症、服药和起效时间等，嘱其在用药过程中发现过敏或不良反应情况时及时寻求医护人员的帮助，对于需采用胰岛素治疗者，需对胰岛素注射方法、部位等进行讲解；④心理方面；长期用药或住院治疗，患者会不可避免出现悲观失望、消极焦虑等负性心理，护患之间需要多进行沟通交流，对患者心理需求加以掌握，并给予其疏导和抚慰，提高患者配合意识和依从性；⑤健康宣教方面：通过专题讲座、宣传栏等方式将疾病发病机制、常见诱因等进行介绍，以减轻患者心理和精神负担，将相关疾病的病历卡发放给患者，并对各预防措施进行指导，以促进病情康复和改善预后。

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观察指标

采用血压仪对2组舒张压（DBP）、收缩压（SBP）进行测定，并采用血糖仪测定空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2hPG）。

1.4统计学评析

此次实验数据运用SPSS22.0统计学软件进行统计处理，血糖、血压使用()进行描述，比较行t检验，P＜0.05说明组间存在统计学差异。

2结果

研究组FBG、2hPG、SBP、DBP与对照组进行比较降低明显，组间差异有统计学意义(P＜0.05)，见表1所示。

表1分析并比较2组血糖、血压指标变化情况()

组别

FBG（mmol/L）

2hPG（mmol/L）

SBP（mmHg）

DBP（mmHg）

对照组（n=21）

8.27±2.07

12.52±1.64

147.36±8.55

95.63±12.05

研究组（n=21）

6.14±1.86

8.37±1.83

134.63±9.63

84.28±9.92

t值

3.5074

7.7391

4.5299

3.3324

P值

0.0011

0.0000

0.0001

0.0019

3讨论

糖尿病合并高血压多在老年群体中最为常