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水利水电工程常用表格

分部工程质量等级评定表

单位工程名称

分部工程名称

部位

施工承包商

工程量

开竣工日期

序号

单元工程名称

质量等级

备注

优良（个）

合格（个）

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

合格

单元工程共项，其中优良项，优良率%

评定意见

评定等级

施工承包商代表

监理工程师代表

业主代表

年月日

单元工程质量等级评定表

单位工程名称

分部工程名称

单元工程名称

施工单位

工程量

开竣工日期

项目名称

主要项目

一般项目

优良（个）

合格（个）

优良（个）

合格（个）

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

检验结果

共检验项，合格项，其中优良项，优良率%

施工单位自检评定意见

质量等级

建设（监理）单位评定意见

质量等级

施工单位：施工员：

质检员：

终检负责人：日期：

项目法人：

（监理单位）监理工程师：日期：

注：本表一式三份，施工、监理、建设单位各一份

施工放样报验单

（承包[]放样号）

合同名称：合同编号：

承包人：

致：（监理机构）

根据合同要求，我们已完基础开挖的施工放样工作，请查验。附件：测量放样资料

序号或位置

工程或部位名称

放样内容

备注

中桩、开挖宽度、挖深

自检结果：

承包人：（全称及盖章）技术负责人：（签名）

项目经理：（签字）：

日期：年月日

审核意见：

监理机构：（全称及盖章）监理工程师：（签名）

日期：年月日

说明：本表一式3份，由承包人填写，监理机构审核后，承包人1份，监理机构、发包人各1份。

护坡工程单元工程质量评定表

单位工程名称

单元工程量

分部工程名称

施工单位

单元工程名称、部位

评定日期

年月日

项次

保证项目

质量标准

检验记录

1

建筑（含垫层或岸坡）

必须在前一填筑层验收合格、现场清理后进行填筑

2

地面尺寸、基础埋置深度及护坡石料的料质、强度、几何尺寸

符合设计要求

3

干砌石砌体；浆砌石砌筑；抛石、摆石护坡与坝体填筑

必须咬扣；错缝、无通缝、叠砌和浮塞；随抛（摆）随整坡，上游面坡护认真挂线，自下而上错缝竖砌，紧靠密实，垫塞稳固

项次

基本项目

质量标准

检验记录

质量等级

合格

优良

合格

优良

1

护坡

砌体咬扣，错缝竖砌，基本无通缝、叠砌；砂浆勾缝基本密实，坡面基本平整

砌体咬扣，错缝竖砌，无通缝、叠砌；砂浆勾缝密实，坡面平整美观

2

坡度

基本符合设计坡度

符合设计坡度

项次

允许偏差项目

设计度

允许偏差（cm）

实测值

合格数(点)

合格率(%)

干砌

浆砌

1

表面平整度

不大于5

不大于3

2

厚度

±5

±3

共检测点，其中合格点，合格率%

评定意见

单元工程质量等级

保证项目全部符合质量标准；基本项目全部符合合格标

准，其中有%项达到优良标准；允许偏差项目实

测点合格率为%

施工单位

监理单位

砂料质量评定表

单位工程名称

数量

分部工程名称

生产单位

产地

检验日期

20年月日

项次

保证项目

质量标准

检验记录

1

天然砂泥团含量

不允许

2

天然砂中含泥量

砌筑用砂5%，其中粘土±2%，防渗体等用砂：＜3%，其中粘土＜1%

3

云母含量

＜2%

4

有机质含量

浅于标准色

项次

保证项目

质量标准

检验结子果

质量等级

合格

优良

1

人工砂石粉含量

6%～12%

检测组，合格组，

合格合格率%

2

坚固性

＜10%

检测组，合格组，

合格率%

3

密度

2.5t/m3

检测组，合格组，

合格率%

4

轻物质含量

＜1%

检测组，合格组，

合格率%

5

硫化物及硫酸盐含量，折合成CO3

＜1%

检测组、合格组，

合格率%

评定意见

质量等级

保证项目共检测基本项目共检测到优良。

项，组，质量全部符合质量标准。项，组，其中达到合格项，达

施工单位

年月日

建设(监理)单位

年月