2007-桐乡市建设健康城市的探索与实践.docx

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2007~桐乡市建设健康城市的探索与实践

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一桐乡市健康城市建设取得的成效

桐乡地处杭嘉湖平原腹地，居上海、杭州、苏州“金三角”中心，区位条件十分优越，作为世界互联网大会的永久举办地，已连续举办了6届世界互联网大会，城市建设也打上了互联网的记号。

桐乡市自2007年成功创建国家卫生城市后，把进一步巩固国家卫生城市成果与建设健康城市结合在一起，积极向健康城市迈进。2008年被省爱卫办确定为浙江省两个试点城市之一，2016年被全国爱卫办列为首批38个健康城市试点单位之一，至今已开展了3轮健康城市建设，第四轮也在如火如荼地开展中。[1]桐乡市健康城市建设工作稳步推进，健康治理水平不断提升，在健康环境、健康社会、健康服务、健康文化等领域取得较为显著的成效。健康城市核心概念系列指标明显提升，人均预期寿命达到81.95岁，城乡居民健康素养水平达35.00%（见图1、图2）。2019年入选全国健康城市建设示范市和各省份健康城市建设排名第一位城市、浙江省食品安全县、第四批浙江省文明县（市）等。

（一）健康水平进一步提升

（1）全民健康素养持续向好。组织开展健康素养基层大巡讲活动，优化调整全市健康素养讲师团成员。2019年，209名讲师团成员开展健康素养巡讲473场次，受益群众达2.4万人次。开展居民健康素养监测工作，2019年，城乡居民健康素养水平达到35.00%。

图1桐乡市2017～2019年人均预期寿命

图2桐乡市2017～2019年居民健康素养水平

（2）国民体质监测合格率稳中有升。不断增强国民健身意识，传播科学健身方法，组织开展面向不同群体、不同形式的全民健身活动，促进全民体质和健康水平不断提高。2019年，国民体质监测合格率达到93.1%。

（3）中小学生体质不断改善。上足上好中小学校体育与健康课程，确保学生校内体育活动时间每天不少于1小时。2019年，中小学生体质健康达标优良率达到57%。开展儿童青少年近视防控工作，眼保健操普及率达100%，近视防控成效明显。

（4）基本医疗保险体系更加完善。以建立全覆盖、保基本、多层次的基本医疗保险体系为目标，全民参保基本实现全覆盖。全市基本医疗保险参保率连续几年均达到99%以上。建立大病保险制度，大病起报线为1.5万元，起报线至5万元、5万元以上分别报销60%和70%，年度大病报销上不封顶；对困难人群，起报线降至7500元，报销比例分别提高5个百分点。

（二）健康生活进一步普及

（1）推进健康素养进农村文化礼堂活动。2019年，全市44个（25%）的行政村开展健康素养进农村文化礼堂试点工作，统筹宣传、卫生健康、文广旅体、红十字会等部门开展健康讲座、健康礼包、健康活动、健康服务、中医药进农村文化礼堂活动456场次，总受益群众为37395人次，计划至2021年实现全覆盖。

（2）以“三减三健”“控烟限酒”“适量运动”“心理健康”为主线，以倡导合理的饮食与开展适宜的运动为重点，推进全民健身活动。组织开展桐乡市第十八届运动会等健康主题活动70余次，指导各镇（街道）、单位和社会团体开展活动150多次，近10万人次参加。加快推进基层体育场地设施建设任务，打造“15分钟健身圈”。桐乡市全民健身中心暨李宁体育园项目已开工建设，总占地面积为15.27万平方米，同时推进新世纪公园东侧健身广场工程（邻里中心）建设。

（3）加强公共场所控烟。制定印发《桐乡市公共场所控制吸烟工作实施方案》，实施公共场所全面禁烟。组建社会监督员队伍，每月开展控烟督查巡查，共完成督查巡查530次，责令单位整改100余次。加强控烟公益广告宣传，主流媒体刊播控烟类公益广告8条次。15岁及以上居民吸烟率控制在21.68%。

（三）健康服务进一步优化

（1）深化医共体建设。充分发挥医共体建设示范引领作用，在服务体系、管理体制、运行机制、制度优势、智慧医疗、能力提升六个方面发力，以管理扁平化、业务垂直化赋能医共体建设，突出打造智慧医疗、医养结合、中医基层化等特色。三大医疗集团基层医疗机构门急诊人次、住院人次分别同比增长8.21%、15.62%。双向转诊达5200余人次。牵头医院专家到基层排班2100余天；影像、心电、临检等共享中心服务17万余人次。2019年，基层就诊率（见图3）达到73.20%，县域内就诊率达88.3%。

图3桐乡市2017～2019年基层就诊率

（2）加快“最多跑一次”改革。紧扣让群众就医“少跑”“近跑”“不跑”的核心要求，推出“基层看病更放心”等10项改善医疗卫生服务项目。智慧结算全域覆盖。全市增配诊间屏、银医通等设备2500台，医疗机构智慧结算实现全覆盖，使用率达到60%以上，市级医院门诊高峰时段排队平均等候时间从原来的15分