正常分娩妇产的护理.pptx

汇报人：文小库

2024-04-05

正常分娩妇产的护理

目录

CONTENTS

正常分娩概述

产前准备工作

产程观察与护理

新生儿护理

产后恢复与指导

出院前健康宣教

01

正常分娩概述

正常分娩是指妊娠满37周至不满42周期间，胎儿经阴道顺利娩出，且母婴无并发症的分娩过程。

定义

正常分娩过程中，产力、产道和胎儿三个因素均正常，且相互适应，使得胎儿能够在规定的产程时间内顺利娩出。

特点

第一产程

又称宫颈扩张期，指从规律宫缩开始到宫颈口开全（10cm）的过程。此阶段产妇需保持镇静，积极配合医护人员进行检查和处理。

第二产程

又称胎儿娩出期，指从宫颈口开全到胎儿娩出的过程。此阶段产妇需在医护人员指导下正确用力，以协助胎儿娩出。

第三产程

又称胎盘娩出期，指从胎儿娩出到胎盘娩出的过程。此阶段产妇需保持放松，以便胎盘顺利娩出。

通常为头位，即胎儿头部朝下，有利于顺利分娩。

胎位正常

胎儿大小适中

产妇骨盆正常

产力、产道和胎儿相互适应

胎儿体重在正常范围内，有利于通过产道。

产妇骨盆各径线测量值正常，有利于胎儿通过产道。

在分娩过程中，产力、产道和胎儿三个因素相互适应，使得分娩过程能够顺利进行。

心理变化

产妇在分娩前可能出现紧张、焦虑、恐惧等情绪，需得到医护人员的关心和支持，以缓解不良情绪。

生理变化

分娩过程中，产妇会出现规律宫缩、宫颈口扩张、胎头下降等生理变化。同时，产妇的血压、心率、呼吸等生命体征也会发生变化，需得到医护人员的密切监测和处理。

02

产前准备工作

包括身体检查、病史询问、心理评估等，确保产妇适合自然分娩。

产妇健康状况评估

分娩知识教育

心理疏导与支持

向产妇及家属普及分娩过程、疼痛管理、呼吸技巧等知识，提高分娩认知度。

针对产妇的紧张、焦虑情绪进行心理疏导，提供情感支持，帮助建立分娩信心。

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急救药品及器械准备

备齐急救药品、氧气、输血器等急救器械，以应对分娩过程中可能出现的紧急情况。

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产房环境设置

保持产房空气流通、温度适宜、光线柔和，营造舒适、安静的分娩环境。

02

分娩床及辅助设备准备

检查分娩床、胎心监护仪、产钳、吸引器等设备是否齐全、完好，确保分娩过程中设备使用安全。

明确助产士、产科医生、麻醉师等人员的职责分工，确保分娩过程协同顺畅。

助产人员职责明确

对助产人员进行定期培训，提高专业技能水平，确保分娩过程中操作规范、准确。

专业技能培训

加强助产人员应急处理能力的培训，提高应对分娩并发症等紧急情况的能力。

应急处理能力提升

根据医院实际情况，制定分娩过程中可能出现的紧急情况的应急预案。

制定分娩应急预案

定期组织分娩应急预案的演练，评估演练效果，不断完善应急预案。

定期演练与评估

与手术室、新生儿科等相关部门建立紧密的协同机制，确保分娩过程中遇到紧急情况时能够及时、有效地处理。

与相关部门协同

03

产程观察与护理

宫缩情况观察

胎心监护

产妇生命体征监测

心理支持与疼痛缓解

监测宫缩频率、持续时间和强度，以评估产程进展。

观察产妇血压、脉搏、呼吸等生命体征，及时发现并处理异常情况。

定期进行胎心听诊或电子胎心监护，确保胎儿安全。

提供心理支持，教授呼吸和放松技巧，必要时给予疼痛缓解措施。

胎儿娩出准备

新生儿处理

产妇护理

心理支持

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指导产妇正确用力，协助胎儿娩出。

立即清理呼吸道，评估新生儿状况，必要时进行复苏。

观察产妇生命体征，协助胎盘娩出，检查软产道有无裂伤，并进行相应处理。

给予产妇鼓励和安慰，缓解其紧张情绪。

密切观察产妇子宫收缩和阴道出血情况，及时发现并处理产后出血。

产后出血观察

对新生儿进行Apgar评分，观察其皮肤颜色、呼吸、心率等状况，确保新生儿安全。

新生儿护理

观察产妇生命体征和情绪变化，提供必要的护理和支持。

产妇观察与护理

向产妇和家属提供新生儿护理、母乳喂养等方面的健康教育和指导。

健康教育与指导

产后出血

准确评估出血量，迅速建立静脉通道补充血容量，必要时进行手术治疗。

羊水栓塞

立即给予抗过敏、解除肺动脉高压、改善低氧血症等治疗措施，必要时进行心肺复苏。

子宫破裂

立即停止催产素使用等可能导致子宫破裂的因素，进行紧急手术治疗。

胎儿窘迫

通过胎心监护等手段及时发现胎儿窘迫迹象，采取相应措施保障胎儿安全。

04

新生儿护理

常规检查

进行体重、身长、头围、胸围等测量，并检查有无先天畸形或产伤。

出生后立即评估

对新生儿的呼吸、心率、肤色、肌张力和反射等五项指标进行评估，以及时发现并处理任何异常情况。

新生儿疾病筛查

根据国家相关规定进行遗传代谢病、听力障碍等筛查。

母婴同室意义

01

母婴同室有利于增进母子感情，促进母乳喂养成功，同时便于母亲学习和掌握新生儿护理技能。

母婴同室环境要求

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