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家庭医生签约服务考核细则

1、一级指标：签约数量指标

二级指标：重点人群签约率(核心指标)、全人群签约率(参考指标)

评分标准：签约数量总计15分。若重点人群签约率≥30%，得15分;实际

得分=15×重点人群签约率/30%。

2、一级指标：有效签约指标

二级指标：签约协议完整率(核心指标)、签约居民服务知晓率(核心指标)

评分标准：有效签约指标总计12分。

签约协议完整率(3分)：抽取签约居民协议10份(或签约总数的5%)，判断

签约协议完整率，参考目标值为100%，得3分;实际得分=5×签约协议完整率

/100%。

签约居民服务知晓率(9分)：抽取签约居民10名，或签约人数5%，电话调

查或问卷调查，若知晓率≥50%，计9分，实际得分=12×实际知晓率/80%。

3、一级指标：有效履约指标

二级指标：签约居民定点机构就诊率(参考指标)、签约居民电子健康档案合

格率(核心指标)、签约居民健康评估及指导合格率(核心指标)、签约居民预约门

诊楼(核心指标)、签约居民预约履约率(核心指标)、签约医生就诊率(核心指标)、

签约居民复诊率(核心指标)、转诊机制建设情况(核心指标)、签约居民下转回访

率(核心指标)、签约居民上转追踪率(参考指标)

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评价标准：有效率约指标总计48分。

签约居民电子档案合格率(5分)：抽取签约居民电子健康档案10份，判断

合格分数。合格率100%，计5分;90%~99%，计4分;80%~89%，计3分，

70%~79%，计2分;低于70%，不得分。

签约居民健康评估及指导合格率(10分)：随机抽取10份已开展年检的签约

居民档案，判断合格份数。若合格率≥80%，计10分;实际得分=10×签约居民

健康评估及指导合格率/80%。

签约居民预约门诊率(7分)：根据统计数据，门诊率≥30%，计为7分;实际

得分=7×签约居民预约门诊率/30%。

签约居民预约履约率(7分)：根据门诊记录查核，若履约率≥50%，计7

分;40%~49%，计5分，30%~39%，计3分，20%~29%，计1分;低于20%，

不得分。

签约居民家庭医生就诊率(7分)：根据统计数据，若就诊率≥30%，计7分;

实际得分=7×签约医生就诊率/30%。

签约居民复诊率(6分)：根据统计数据，若复诊率≥50%，计6分;实际得分

=6×签约居民复诊率/50%。

转诊机制建设情况(3分)：抽查机构是否有转诊服务制度，签约团队成员是

否知晓转诊服务信息。如机构有相应规范，团队成员知晓服务信息，则视为已建

立转诊服务平台，计3分，否则视为无，计0分。

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签约居民下转回访率(3分)：根据统计数据，回访率≥50%，计3分;实际得

分=3×签约居民下转回访率/50%。

4、一级指标：效果指标

二级指标：签约居民健康状况改善率(核心指标)、签约居民满意率(核心指标)、

医疗费用增长率(核心指标)

评价标准：效果评分总计25分。

签约居民健康状况改善率(10分)：每个机构/团队抽取签约居民10名，抽

查其签