贵州省破伤风预防处置门诊建设标准编制说明.pdf

贵州省破伤风预防处置门诊

建设标准

编

制

说

明

2023年8月

《贵州省破伤风预防处置门诊建设标准》编制说明

一、项目背景

（一）全省和国内外研究现状

破伤风是破伤风梭状芽泡杆菌（破伤风杆菌）感染机体导致的一种急性感染性疾病，破伤

风杆菌产生的一种外毒素即破伤风痉挛毒素可引起全身骨骼肌强直性收缩和阵发性痉挛。重症

破伤风患者可并发喉痉挛、窒息、肺部感染和器官功能衰竭，病死率高达30%-50乐在无医疗干

预的情况下病死率接近100姆破伤风重症患者的治疗费用高达数万元甚至更高，给社会带来

沉重的经济负担。在人群中破伤风发病甚至死亡时有发生，是一个危害人民健康的公共卫生问

题。

我国自1978年开始实行计划免疫，给目标儿童接种百白破疫苗，至2012年中国已经成功

消除了产妇和新生儿破伤风⑵，但目前我国非新生儿破伤风发病率仍较高，防控形势严峻⑶。

外伤后规范伤口处置和合理使用破伤风免疫制剂是预防破伤风的关键举措。然而，在我国外伤

后破伤风处置中常常忽视主动免疫制剂的作用，部分医疗机构仍然存在被动免疫制剂过度使用

及使用不规范，破伤风主动免疫缺失等现象”㈤；因处置不规范而带来的医患矛盾和法律纠纷

的风险与日俱增，因此如何规范开展破伤风的预防处置是现阶段急需解决的问题。

2019年国家卫生健康委制定并印发了《非新生儿破伤风诊疗规范年版）》O为推

2022

动外伤后破伤风规范处置工作，年中华预防医学会组织编制了《外伤后破伤风预防处置和

门诊建设专家共识》（以下简称《共识》），多学科专家对破伤风免疫预防、破伤风预防接种门

诊设置等方面达成共识。

（二）制定本标准的必要性和意义

目前，贵州省尚无专业的破伤风预防处置机构，且目前全国均无相应（或相似）的国家标

准、行业标准、地方标准，因此制定贵州省破伤风预防处置门诊（以下简称“门诊”）建设标准

尤为重要。

根据《中华人民共和国标准化法》规定，为大力推进医疗机构拓展破伤风免疫预防服务，

提高破伤风规范预防处置率，完善破伤风预防处置的规范管理模式和工作机制，贵州省疾病预

防控制中心提出了编制贵州省破伤风预防处置门诊建设标准的计划，由贵州省疾病预防控制中

心为主承担该标准的研究及编制工作。

（三）主要内容

10

《贵州省破伤风预防处置门诊建设标准》主要由章组成，规定了破伤风预防处置门诊

的建设标准和管理规范等内容，适用于各级各类医疗卫生机构设立的破伤风预防处置门诊。

第一章明确标准的适用范围；第二章明确了规范性引用文件；第三章对相关术语和定义

进行了解释；第四章至第九章从机构要求、人员配备、服务周期、房屋设置、设备和器材配

置、信息化配置6个方面做出了要求；第十章提出了门诊管理中制度建设的内容。

（四）其他必要的情况说明

无。

二、工作简况

（一）任务来源

本标准由贵州省疾病预防控制中心提出，贵州省卫生健康委推荐，并由贵州省市场监管

局批准立项，贵州省疾病预防控制中心、遵义市疾病预防控制中心、贵阳市云岩区疾病预防

控制中心、南明区疾病预防控制中心、清镇市疾病预防控制中心起草制定。

（二）编制过程

本标准的研究及编制分为以下几个阶段：

1.组织起草阶段：

（1）3

资料收集阶段：年月，成立标准编写小组，查阅相关文献和规范性文件，

全面了解目前相关领域最新进展及研究现状，对部分市（州）、县（区）疾控中心进行