儿科病房常见的护理风险与应对方法.docx

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儿科病房常见的护理风险与应对方法

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【摘要】目的：分析儿科病房常见的护理风险与应对方法。方法：研究对象为经我院儿科病房中收治的患儿60例，（2014年7月到2015年7月）。根据随机方法划分为对照组（采用常规护理方法）和研究组各30例（在分析潜在护理风险基础上，采用针对性护理措施）。对两组最终的护理效果进行分析和对比。结果：对照组护理不良事件发生率为13.3%，研究护理不良事件发生率为3.3%，研究组的护理不良事件发生率显著低于对照组（P＜0.05）。对照组护理总体满意率86.7％，研究组的护理总体满意率93.3％，研究组的护理总体满意率显著高于对照组（P＜0.05）。讨论:在儿科病房内，正确分析导致护理风险事件原因，并采用应对措施，有利于降低护理不良事件发生率，保障患儿的生命安全，增加患儿家属满意度。

【关键词】：儿科病房；护理风险；应对方法

在儿科病房中，儿童年龄小、自我保护意识差，因此潜在很多护理风险，若不注意，容易给儿童生命健康安全造成威胁，引起医患矛盾[1]。现本文主要是选取我院儿科病房收治的60例儿童作为主要的研究对象，在探讨潜在的各种危险因素基础之上，提出各种积极有效的应对措施，从根本上保障护理安全，详细过程如下所述。

1.一般资料和方法

1.1一般资料

研究对象为经我院确诊60例儿内科疾病患者（2014年7月到2015年7月）。根据随机方法划分为对照组和研究组各30例。对照组中，男女分别为17、13例，年龄范围6个月-9岁，中位年龄（4.3±0.3）岁；研究组中，男女分别为16、14例，年龄范围为10个月-11岁，中位年龄为（4.5±0.5）岁。纳入对象范围：1.愿意主动参加本次调查研究儿童家属，对于本次活动情况始终具有知悉权；2.于我院儿科病房接受治疗儿童。排除对象范围：1.不愿意参加本次调查活动者儿童家属；2.精神障碍患者；由专门护士对两组基本资料对比分析，若无显著差异P0.05，有统计学意义。

1.2方法

把我院儿科病房作为研究对象，分析总结日常潜在的各种护理风险，并做好详细记录统计。潜在的护理风险包括有以下几个方面：（1）坠床、跌倒、烫伤、异物误吸入气管、锐器擦。（2）护理人员操作失误、输血不良反应、穿刺难。（3）用药混淆、用药错误、重复用药[2]。（4）医疗资源短缺，交叉感染严重。(5)家属缺乏理解，因投诉造成的医患矛盾。

1.3效果评价

分析对比两组意外事件发生率，详细记录有关数据。护理满意度也同样从五个方面来进行评价，从低到高分别为：不满意、满意以及非常满意。

1.4统计学处理

计量资料以“x±s”表示，采用X2检验处理，计数资料以“%”，采用t检验处理。资料统计学分析凭借SPSS20.0统计软件包进行，以P＜0.05表示2组疗效比较有统计学意义。

2.结果

2.1两组意外事件发生率对比

对照组中，护理不良事件发生4例，发生率为13.3%；研究中，护理不良事件发生1例，发生率%3.3。组间数据对比发现，研究组的护理意外发生率显著低于对照组（P＜0.05），有统计学意义。

2.2两组护理总体满意率对比

对照组和研究组在护理满意、非常满意以及不满意分别为17例和12例，9例和16例，4例和2例，对照组和研究组的护理总体满意率分别为86.7％和93.3％，组间数据对比后发现，研究组的护理总体满意率显著高于对照组（P＜0.05）。

3.讨论

3.1护理风险因素分析

（1）意外：儿童年龄小，身体未发育完全且协调能力差，容易发生意外事故（坠床、跌倒、烫伤、误吸入气管、锐器擦伤）[3]。（2）护理失误：医护人员自身技术水平有限，经验不足，加之儿童静脉小，穿刺难，导致多次穿刺引起患儿产生恐惧感。护理人员自身风险意识不高，未能严格按照各项操作，引起交叉感染。（3）儿童年龄小，容易苦恼，增加医护人员心理压力，影响医护人员技术水平进而导致操作失败[4]。(4)医疗资源紧缺，床位紧张，出现很多加床情况，导致院内环境拥挤，交叉感染情况较为严重。（5）家属过分紧张患儿，对儿科工作缺乏理解，进而投诉率增多，造成紧张的医患关系。

3．2降低护理风险对策

（1）提高护理人员安全意识，加强病房巡视：在病房强调安全管理意识重要性，严格执行各项规章制度，确保患儿家属时刻陪同，设置床栏，保持地面干燥，避免儿童滑倒，开水等需做出明确标记，避免烫伤，及时清除锐器，加强巡视，避免儿童误吸入气管。（2）提高护理技术操作水平：加强培训，不断提高理论知识和技术操作水平，实行“一带一”护理带教模式，或者由经验丰富的老护士对新护士进行技术指导，严格按照各项操作要求，确保无菌操作，熟悉掌握穿刺、采血技术，避免增加患儿穿刺痛苦，引起家长不满。此外，掌握熟悉药理，给予患