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降钙素检测及临床意义

1、降钙素简介

1.1降钙素的主要组成

降钙素（CaIeitOnin,CT）是一种含有32个氨基酸的直线型多肽类激

素，在人体里是由甲状腺的滤泡旁细胞（又称C细胞）制造。降钙素主要在

肾脏降解和排出。

1.2降钙素的主要功能

降钙素主要功能是调节血液中钙离子的浓度，与PTH及维生素D等因子

PTHCT

一起维持体内环境中钙离子的平衡。与不同，可明显抑制破骨细胞的

CT

活性，导致骨钙利用下降，该作用在骨再造中尤为突出。作用的靶器官主

要是骨和肾，主要是促进成骨细胞活动使骨盐沉着于类骨质，并抑制胃肠道

和肾小管吸收钙离子，使血钙浓度降低。

2、降钙素的作用机制

降钙素降低血钙浓度的四种方式

1）抑制小肠对于钙离子的吸收；

2）抑制蚀骨细胞，减少骨骼中的钙离子流失到血液中；

3）抑制肾小管对磷酸根的再吸收作用；

4）抑制肾小管对钙离子的再吸收作用，增加钙离子自尿液流失。

3、降钙素的生理功能

3.1对骨骼的作用

可使破骨细胞活动减弱，成骨细胞活动增强，从而减弱溶骨过程，增强

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成骨过程，使骨组织释放的钙盐减少，而钙盐沉积增加，因而血钙下降。这

一效应在儿童有特殊意义。

降钙素还可抑制骨盐的溶解与转移，抑制骨基质分解，提高骨的更新率，

增加尿钙、尿磷排泄，引起低钙血症或低磷血症。

3.2对肾脏的作用

降钙素可抑制肾小管对钙、磷、钠的重吸收，从而增加它们在尿中的排

泄，降低血液中的浓度，但对钾和氯则影响不大。

3.3对胃肠道的作用

可抑制肠道转运钙以及胃酸、胃泌素和胰岛素等的分泌。

3.4降钙素分泌的调节

调节降钙素分泌的主要生理因素是血钙浓度。当血钙浓度升高，降钙素

分泌增多；当血钙浓度降低，降钙素分泌减少。

降钙素与PTH（甲状旁腺激素）共同参与体内钙的调节，维持钙代谢的

稳定。与PTH相比，降钙素对血钙的调节作用启动快，但持续时间短，很快

就被PTH的作用抵消。由于降钙素的作用快速而短暂，它对高钙饮食引起的

血钙升高恢复到正常水平起重要作用。进食后，胃肠道激素，如胰泌素（促

胰液素）和胃泌素以及胰高血糖素等都能促进降钙素分泌。

3.5钙素的检测方法及注意事项

1.1降钙素的检测方法

降钙素的检测方法为电化学发光法；

降钙素的检测参考区间≤6.4ng∕1.

o

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4.2检测的注意事项

2-8C6

标本类型及稳定性：推荐使用血清样本；样本在。下稳定小时，

-20℃下可保存30天